慢性结肠炎的治疗需结合药物干预、饮食调整、生活方式优化、心理支持及特殊人群个体化管理，以控制炎症、缓解症状并预防复发。
药物治疗是核心手段，一线药物为5-氨基水杨酸制剂（如美沙拉嗪），适用于轻中度患者；急性发作期可短期使用糖皮质激素（如泼尼松）；合并感染时需抗生素（如甲硝唑）；顽固病例可联用免疫抑制剂（如硫唑嘌呤）。用药需遵医嘱，长期使用者需监测肝肾功能。
饮食以低渣、易消化为主，避免辛辣、生冷及高纤维食物；补充优质蛋白（如鱼、蛋）和维生素（如维生素C、B族），乳糖不耐受者减少乳制品摄入；益生菌制剂（如双歧杆菌三联活菌）可调节肠道菌群，改善症状。避免刺激性饮品（咖啡、酒精），规律进餐，避免暴饮暴食。
生活方式调整至关重要：规律作息，避免熬夜；适度运动（如散步、瑜伽）增强肠道功能；戒烟戒酒，减少肠道刺激；保持情绪稳定，避免过度紧张焦虑。
慢性病程易引发焦虑抑郁，需加强心理疏导，必要时寻求精神科专业帮助；通过冥想、正念训练等方式缓解压力，减少肠道应激反应。家属应给予情感支持，共同参与治疗过程。
特殊人群需个体化管理：孕妇优先选择美沙拉嗪等相对安全药物，避免糖皮质激素长期使用；老年患者需评估肝肾功能，调整药物剂量；儿童需根据体重计算用药，避免使用影响生长发育的药物；合并糖尿病、心脏病者需多学科协作制定方案。
