胆结石药物治疗需根据病情类型选择，主要包括溶石、解痉止痛、排石、抗感染等类别，常用药物有熊去氧胆酸、间苯三酚、排石颗粒、头孢类抗生素等，具体需遵医嘱个体化使用。
溶石治疗
熊去氧胆酸（UDCA）是经典溶石药物，适用于直径≤2cm、胆囊功能正常的胆固醇结石患者，需坚持6~24个月疗程，定期超声复查结石变化。胆红素结石、钙化结石或胆囊萎缩者禁用，孕妇及胆道梗阻者慎用。
对症止痛
急性胆绞痛发作时，可短期使用间苯三酚（解痉）、双氯芬酸（抗炎止痛）等缓解症状，需避免长期依赖非甾体抗炎药，老年人慎用可能增加胃肠道刺激风险。
排石辅助
α-熊去氧胆酸可辅助小结石（直径＜0.5cm）排出，或选用排石颗粒等中成药。胆总管结石、胆道狭窄者禁用，用药期间需监测胆管扩张及结石移动情况，避免梗阻风险。
抗感染治疗
急性胆囊炎合并感染时，常用头孢曲松、左氧氟沙星（广谱抗菌），联合甲硝唑（抗厌氧菌）。需根据细菌培养及药敏结果调整方案，避免滥用广谱抗生素。
特殊人群注意事项
孕妇禁用熊去氧胆酸；老年人、肝肾功能不全者需调整剂量并监测指标；糖尿病患者慎用排石药，用药前必须由医生评估肝肾功能及胆囊功能，避免药物相互作用。
（注：以上药物仅为名称说明，具体用药剂量、疗程及禁忌需由临床医生结合个体情况判断，切勿自行用药。）
