胃溃疡治疗需采用药物干预、生活方式调整、饮食管理、病因控制及必要时手术的综合方案,以促进溃疡愈合、预防复发并降低并发症风险。
一、药物治疗
药物治疗是核心手段,需根据病情选择:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)抑制胃酸分泌;H受体拮抗剂(如雷尼替丁)减少胃酸;胃黏膜保护剂(如硫糖铝)促进黏膜修复;幽门螺杆菌感染者需四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素)根除细菌。
二、生活方式调整
生活方式需严格规范:保持规律作息,避免熬夜;戒烟限酒,减少酒精、尼古丁对胃黏膜的刺激;管理情绪压力,避免长期焦虑紧张,必要时心理咨询。
三、饮食管理
饮食需科学调配:定时定量进餐,避免暴饮暴食;减少辛辣、过烫、腌制、油炸食物摄入;增加软烂、易消化食物(如粥、蒸蛋),少食多餐减轻胃负担;餐后避免立即平卧,促进胃排空。
四、特殊人群注意事项
特殊人群需个体化管理:老年患者用药前评估肝肾功能,避免肾毒性药物;孕妇哺乳期女性用药需经医生评估,优先选择安全药物;糖尿病患者控制碳水化合物摄入,避免低血糖;Hp感染者建议家庭成员同步筛查治疗,降低交叉感染风险。
五、手术治疗
手术仅用于严重并发症:如大出血经药物无法控制、急性穿孔、幽门梗阻或疑似癌变者,可行胃大部切除术或迷走神经切断术。手术前需充分评估全身状况,严格把握指征。



