胃食管反流早期症状以反酸、烧心为典型表现,部分患者可伴随嗳气、吞咽不适及慢性咳嗽等非特异性症状,需结合生活习惯及高危因素综合判断。
反酸
胃内容物反流至食管或口腔,餐后、平卧或弯腰时加重,常伴酸味或苦味,部分患者可伴随恶心、上腹胀满,夜间发作可能影响睡眠。
烧心
胸骨后或上腹部烧灼感,餐后1-2小时最明显,饮水或站立后可暂时缓解,与胃酸刺激食管黏膜相关,严重时可出现胸骨后疼痛,需与心绞痛鉴别(心绞痛与劳累、情绪相关)。
嗳气频繁
频繁打嗝(嗳气),胃内气体增多,尤其进食产气食物(如豆类、碳酸饮料)后明显,因食管下括约肌功能异常导致气体反流,影响生活质量。
吞咽不适
早期表现为间歇性食管异物感或轻微吞咽卡顿,多为暂时性,无进行性加重;若长期忽视,可能发展为吞咽困难,需警惕食管黏膜损伤或狭窄。
非典型症状
胃酸刺激咽喉、气管引发慢性咳嗽(夜间明显)、声音嘶哑;婴幼儿因表达能力差,可能表现为拒食、哭闹、频繁呕吐;老年人症状隐匿,易误诊为呼吸道疾病。
特殊人群注意:孕妇因激素变化及子宫压迫,症状更频繁;老年人食管蠕动减慢,症状不典型,需优先排除心脑血管疾病;婴幼儿生理性反流频繁,建议采用头高足低位喂养。
药物提示:缓解症状的药物包括抑酸药(奥美拉唑、雷贝拉唑)及促动力药(莫沙必利),具体使用需遵医嘱。



