体检发现幽门螺杆菌阳性后，应尽快启动规范的四联疗法根除治疗，并结合生活方式调整及特殊人群个体化管理，降低疾病进展风险。
明确治疗必要性
幽门螺杆菌感染与慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌发病风险相关，长期不治疗可能进展为萎缩性胃炎、出血等严重并发症，且具有口-口传播特性，需尽早干预以减少家庭内交叉感染。
规范治疗方案
临床推荐四联疗法为一线根除方案：质子泵抑制剂（如奥美拉唑、雷贝拉唑）、铋剂（如枸橼酸铋钾）及两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素、阿莫西林+呋喃唑酮），疗程10-14天。具体药物需医生根据个体过敏史、耐药情况调整，不可自行停药或换药。
治疗后复查确认
治疗结束后需停药4周以上，通过碳13/14呼气试验复查，确认根除效果。若未成功根除，需间隔3-6个月后在医生指导下调整方案，避免反复治疗导致耐药性增加。
生活方式干预
幽门螺杆菌主要通过口-口传播，需实施分餐制，使用公筷公勺，餐具定期煮沸消毒；避免共用餐具、水杯，减少唾液接触；戒烟限酒，避免辛辣刺激饮食，降低胃黏膜损伤风险。
特殊人群注意事项
孕妇：需在医生评估后选择安全药物（如铋剂慎用），避免对胎儿影响；
儿童：需严格按体重计算剂量，优先选择阿莫西林等安全性高的抗生素；
老年人及肝肾功能不全者：需监测药物不良反应，必要时调整剂量或延长疗程。
