肠胃炎与胃溃疡症状不同但均以消化道不适为核心，治疗需结合病因与对症处理，必要时借助内镜鉴别。
症状表现差异
肠胃炎多急性发作，表现为腹泻（水样/黏液便）、恶心呕吐、发热，部分伴里急后重，多与饮食不洁相关；胃溃疡为慢性病程，典型症状为周期性上腹痛（餐后1小时痛或空腹时痛），伴反酸、嗳气，严重时呕血黑便，症状可反复发作。
症状重叠与鉴别要点
两者均可出现上腹痛、消化不良，但肠胃炎腹泻更突出，胃溃疡餐后疼痛明显。需胃镜（胃溃疡见龛影）或肠镜（肠胃炎见黏膜充血水肿）明确诊断，避免盲目用药延误治疗。
基础治疗原则（共性）
共同遵循“去除诱因+对症支持”：如停用损伤胃黏膜药物、戒酒，感染性肠胃炎需抗感染（细菌感染可选喹诺酮类抗生素），均需清淡饮食、规律进餐，严重脱水者静脉补液（含电解质）。
针对性治疗方案
肠胃炎：感染性（如沙门氏菌）予抗生素（诺氟沙星），非感染性（如药物）停用诱因，对症用蒙脱石散止泻、益生菌调节菌群；
胃溃疡：抑酸药（奥美拉唑）、胃黏膜保护剂（硫糖铝），幽门螺杆菌感染需四联疗法（铋剂+PPI+两种抗生素）根除。
特殊人群注意事项
儿童需防脱水（口服补液盐），禁用喹诺酮类抗生素；老年人慎用NSAIDs，监测肝肾功能；孕妇禁用致畸药物（如左氧氟沙星），哺乳期妇女需暂停哺乳；肝肾功能不全者需调整药物剂量。
