肠痉挛治疗以解痉止痛、去除诱因、对症支持为核心,结合药物与非药物干预,多数可通过保守治疗缓解。
一、药物治疗
常用解痉剂如匹维溴铵(胃肠选择性钙通道阻滞剂)、东莨菪碱(抗胆碱能药),可快速松弛肠道平滑肌;疼痛明显时可短期用颠茄片(含莨菪碱)缓解痉挛,但青光眼、前列腺肥大患者慎用抗胆碱能药,避免加重眼压升高或尿潴留。
二、非药物干预措施
腹部热敷(40℃温水袋敷脐周)可促进局部血液循环;轻柔顺时针按摩腹部(每次5-10分钟)缓解肠道蠕动紊乱;饮食上避免生冷、辛辣及产气食物(如豆类、碳酸饮料),少量多次饮用温水,规律进餐。
三、诱因排查与预防
避免突然暴饮暴食、腹部受凉;减少焦虑情绪,压力大者可通过深呼吸、冥想调节;持续发作需排查潜在诱因(如食物过敏、肠道感染),过敏者需严格规避过敏原,感染性肠痉挛需配合抗感染治疗。
四、特殊人群注意事项
儿童:需在医生指导下使用儿童剂型解痉药,避免过量(如成人剂量减半);孕妇:优先非药物干预,必要时选用硝苯地平(短期小剂量),禁用强效抗胆碱能药;老年人:排查冠心病、高血压等基础病,慎用抗胆碱能药(可能诱发心率加快、便秘)。
五、及时就医指征
若疼痛持续超24小时、伴随高热/呕吐/血便,或反复发作(每月>3次),需立即就诊排查器质性病变(如肠梗阻、阑尾炎、肠道肿瘤),避免延误病情。



