慢性结肠炎治疗以综合管理为核心，需结合药物治疗、饮食调整、生活方式干预及心理调节，特殊人群需个体化方案。
药物治疗策略
药物选择需依据病情分期（活动期/缓解期）及严重程度。活动期常用5-氨基水杨酸制剂（如美沙拉嗪）、糖皮质激素（泼尼松、布地奈德）；重度或难治性患者可短期联用免疫抑制剂（硫唑嘌呤、环孢素）。缓解期以5-氨基水杨酸制剂维持治疗为主，避免长期激素使用。
饮食与营养支持
饮食遵循个体化原则，避免辛辣、生冷、高纤维及刺激性食物（如咖啡、酒精）。推荐低渣、低脂、易消化饮食，补充优质蛋白（鱼、蛋、瘦肉）及维生素。乳糖不耐受者需减少乳制品摄入，严重营养不良者可短期使用肠内营养制剂。
生活方式干预
规律作息，避免熬夜及过度劳累；适度运动（如散步、瑜伽）增强肠道功能，避免剧烈运动；戒烟限酒，减少肠道刺激。同时注意腹部保暖，避免受凉诱发痉挛。
心理调节与情绪管理
慢性病程易引发焦虑抑郁，需加强心理疏导，必要时转诊心理科。保持情绪稳定，避免过度紧张；规律作息及兴趣爱好转移注意力，必要时短期使用抗焦虑药物。
特殊人群注意事项
孕妇：优先选择局部用药（如美沙拉嗪栓剂），全身用药需严格遵医嘱；老年人：合并慢性病者需评估药物相互作用，调整剂量；儿童：优先5-氨基水杨酸制剂，避免长期使用激素；合并肠梗阻或穿孔风险者需紧急手术干预。
