胃疼烧心反酸吃什么药

胃疼烧心反酸多因胃酸反流或胃黏膜损伤，可在医生指导下选用质子泵抑制剂、抗酸药、促动力药等缓解症状，特殊人群需遵医嘱调整用药。

质子泵抑制剂（PPI）

奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等是核心用药，通过抑制胃壁细胞H-K-ATP酶强效抑酸，适用于胃食管反流病、消化性溃疡。长期使用可能影响钙吸收，增加骨质疏松风险，肝肾功能不全者需减量，孕妇、哺乳期女性慎用。

抗酸与黏膜保护剂

铝碳酸镁、硫糖铝可快速中和胃酸并保护黏膜。铝碳酸镁起效快（1-2小时），适合临时缓解；硫糖铝促进黏膜修复，适用于溃疡修复期。注意铝碳酸镁需与其他药物间隔1-2小时，肾功能不全者慎用含镁制剂。

促胃肠动力药

多潘立酮、莫沙必利加速胃排空，减少反流。多潘立酮可能延长QT间期，需控制剂量（成人每日不超过30mg），避免与红霉素、氟康唑同服；莫沙必利无明显心脏副作用，老年患者适用。

特殊人群用药

孕妇首选短期铝碳酸镁（妊娠中晚期慎用PPI）；哺乳期女性可选用雷贝拉唑（低剂量），避免长期用泮托拉唑；老年人长期用PPI需监测骨密度，肝肾功能不全者推荐泮托拉唑（对肝脏代谢影响小）。

就医与生活建议

若症状持续＞2周、伴呕血黑便、体重下降，需排查胃炎、溃疡甚至胃癌。日常避免高脂饮食、咖啡、酒精，睡前2小时禁食，抬高床头15-20cm减少反流。用药后症状无改善或加重，应及时就诊。