左侧小腹痛可能由消化系统、泌尿系统、妇科等多系统问题引起，需结合伴随症状及持续时间综合判断，建议优先排查常见良性病因，必要时及时就医明确诊断。
左侧大肠（降结肠、乙状结肠）病变或肠道功能紊乱较常见。如便秘时粪便堆积左下腹，伴随腹胀、排便困难；急性肠炎多有腹泻、黏液脓血便；肠易激综合征（IBS）常与情绪/饮食相关，排便后腹痛缓解，可伴腹泻或便秘交替。
左侧输尿管下段结石或肾盂肾炎需警惕。结石可突发腰腹部绞痛，伴血尿、恶心呕吐；肾盂肾炎多有尿频尿急、发热，尿液浑浊，部分患者伴随乏力。
女性需重点排查妇科疾病。左侧附件炎（输卵管/卵巢炎症）常伴白带增多、性交痛；卵巢囊肿蒂扭转或破裂可突发剧痛，伴恶心呕吐；若有停经史，需立即排除宫外孕（腹痛+阴道出血+休克倾向为急症）。
左侧腹壁肌肉拉伤（如搬重物、剧烈运动后），活动时疼痛加重，局部压痛明显；带状疱疹早期可仅左侧腹部疼痛，数日后皮肤出现沿神经分布的簇状水疱，疼痛与皮疹同步或稍后出现。
特殊人群需格外注意：孕妇若孕中晚期突发左下腹痛，需警惕胎盘早剥或早产风险；老年人持续隐痛、排便习惯改变（如便血、黑便）需排查肠道肿瘤；糖尿病患者伴腹痛、恶心呕吐、呼吸深快，可能为糖尿病酮症酸中毒，需紧急测血糖。
若腹痛持续不缓解、加重或伴随高热、便血、阴道出血等症状，建议尽快前往医院就诊，完善血常规、腹部超声/CT等检查明确病因。
