胃息肉活检结果主要分为增生性息肉、胃底腺息肉、腺瘤性息肉、炎性息肉及特殊类型息肉五大类，具体需结合病理形态与免疫组化判断。
增生性息肉是胃息肉中最常见类型，约占良性息肉70%，多为单发或多发、表面光滑的黏膜隆起，好发于胃窦部，病理可见腺体增生扭曲，恶变风险极低（＜1%）。其发生可能与幽门螺杆菌感染、长期服用质子泵抑制剂（PPI）相关，特殊人群（如长期用药者）需结合病因调整用药。
胃底腺息肉多为良性，常与长期服用PPI（如奥美拉唑）相关，表现为胃底/胃体多发小隆起（直径多＜1cm），病理为正常胃底腺增生。多数无需干预，停药后部分可缩小；若多发或直径＞1cm，需内镜下切除并定期复查。
腺瘤性息肉属于肿瘤性息肉，是明确的癌前病变，分管状腺瘤（癌变率1%-5%）、绒毛状腺瘤（10%-50%）、管状绒毛状腺瘤（10%-25%）三型，以管状腺瘤最常见。病理可见腺体异型增生，需尽早内镜下切除，高危患者（如多发、直径＞2cm）需加强随访监测。
炎性息肉由慢性炎症刺激（如胃炎、胃溃疡）引起，病理可见炎性细胞浸润及腺体破坏，多为单发或多发于炎症区域，需先治疗原发病（如根除幽门螺杆菌、停用刺激性药物），息肉多可缩小或消失，恶变风险极低。
特殊类型息肉包括错构瘤性息肉（罕见，与遗传相关）、淋巴滤泡性息肉（伴淋巴组织增生）等，临床少见，通常无恶变风险，以对症处理为主，无需过度治疗。
