钡餐检查可辅助诊断慢性胃炎，但无法单独确诊，需结合胃镜及病理检查明确诊断。
钡餐检查的原理与局限性
钡餐（硫酸钡）经口服后通过X线成像，可显示胃黏膜形态、蠕动及胃壁轮廓，能观察到黏膜皱襞增粗、紊乱等间接征象，为初步筛查提供参考；但无法判断炎症类型及程度，也不能区分浅表性或萎缩性胃炎，需进一步结合胃镜确诊。
慢性胃炎的钡餐典型表现
常见影像学改变包括胃黏膜皱襞增厚、粗细不均，胃小区显示模糊或消失，严重时可见局部痉挛性收缩或蠕动减慢。上述征象仅提示黏膜病变可能，不能替代病理检查明确炎症性质。
慢性胃炎诊断的金标准
胃镜检查是确诊慢性胃炎的核心手段，可直接观察胃黏膜充血、水肿、糜烂等病变，并通过活检明确炎症分级（轻/中/重度）及类型（浅表性/萎缩性）；幽门螺杆菌检测（碳13/14呼气试验或病理活检）是评估病因的关键。
慢性胃炎的治疗原则
药物治疗：抑酸药（奥美拉唑等）、胃黏膜保护剂（硫糖铝等）缓解症状；Hp阳性者需根除治疗（四联疗法：抗生素+铋剂+PPI）。
生活方式：规律饮食、避免辛辣刺激，戒烟酒，减少精神压力。需个体化用药，需临床确诊后遵医嘱。
特殊人群注意事项
老年/严重基础病（心肾功能不全）者需评估钡剂耐受性；
孕妇、哺乳期女性慎用X线检查；
萎缩性胃炎患者需每年复查胃镜，监测肠化及异型增生风险；
对钡剂过敏或食管狭窄者禁用钡餐检查。
