胃痛伴胃胀气通常由消化系统功能紊乱、饮食不当、胃部疾病或特殊生理状态等因素共同引起。
饮食因素：暴饮暴食、进食过快吞入空气、过量摄入产气食物（如豆类、洋葱、碳酸饮料）或生冷辛辣刺激食物，可刺激胃黏膜、降低胃肠蠕动，引发胃痛和胀气。
胃部疾病：胃炎（如浅表性胃炎）、胃溃疡、胃食管反流病（GERD）及功能性消化不良等，因胃黏膜损伤或胃肠动力异常，常表现为持续性胃痛伴餐后饱胀。幽门螺杆菌（HP）感染是慢性胃炎、溃疡的重要病因，可直接导致胃黏膜炎症反应。
精神心理因素：长期焦虑、抑郁或工作压力大，通过脑肠轴抑制胃肠蠕动、降低消化液分泌，引发功能性胃肠病，出现胃痛、胀气，且情绪波动常与症状加重相关。
特殊生理状态或疾病：孕妇因激素变化延缓胃排空；老年人消化功能退化致胃肠动力不足；幽门螺杆菌感染、甲状腺功能异常（如甲减）等，均可影响胃肠功能。甲状腺功能亢进者可能因胃肠蠕动加快出现腹泻，甲减则可能因动力不足引发腹胀。
药物与特殊体质：长期服用非甾体抗炎药（如布洛芬、阿司匹林）、糖皮质激素等可破坏胃黏膜屏障；乳糖不耐受者摄入乳制品后因乳糖酶缺乏引发腹胀；食物过敏（如麸质过敏）也可能表现为胃痛胀气。
特殊人群注意事项：孕妇需避免刺激性食物，用药前咨询医生；老年人饮食宜细软、规律，减少产气食物；糖尿病患者易因自主神经病变出现胃轻瘫，需控制血糖并监测症状；幽门螺杆菌感染者应通过呼气试验确诊后规范治疗，避免家庭传播。
