结直肠炎是结肠与直肠黏膜的炎症性疾病，核心症状为腹痛、腹泻、黏液脓血便，治疗以抗炎、调节菌群及生活方式调整为主，特殊人群需个体化管理。
一、典型症状
主要表现为左下腹或下腹部隐痛，腹泻伴黏液或脓血便（每日数次至十余次），伴里急后重感；急性发作时可发热、乏力，慢性期可见腹胀、体重下降。
二、常见病因
病因复杂，分为感染性（细菌、病毒感染）、炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病）、自身免疫性及缺血性损伤等，需通过肠镜检查明确类型。
三、药物治疗
抗炎药物：氨基水杨酸制剂（如美沙拉嗪）适用于轻中度炎症；重症急性发作期可短期使用糖皮质激素（如泼尼松）。
免疫调节：硫唑嘌呤等免疫抑制剂用于慢性或反复发作病例。
对症处理：益生菌制剂（双歧杆菌三联活菌）调节肠道菌群，蒙脱石散止泻，洛哌丁胺缓解腹泻症状。
四、生活方式调整
饮食管理：清淡易消化饮食，避免辛辣刺激、生冷及高纤维食物；
规律作息：保证休息，避免熬夜及过度劳累；
心理调节：减少焦虑、压力，必要时寻求心理支持；
戒烟限酒：烟酒可加重肠道黏膜损伤，需严格控制。
五、特殊人群注意事项
孕妇：优先选择美沙拉嗪，避免长期使用糖皮质激素；
老年人：监测肝肾功能，调整药物剂量，预防电解质紊乱；
儿童：按体重调整剂量，慎用刺激性泻药（如洛哌丁胺）；
合并糖尿病者：避免高糖饮食，慎用含糖益生菌制剂。
