早期直肠炎治疗需遵循“药物控制+生活方式干预+病因管理”的综合策略，通过规范治疗可有效缓解症状、促进黏膜修复，降低进展风险。
药物治疗：轻中度炎症首选局部5-氨基水杨酸制剂（如美沙拉嗪栓/灌肠液），直接作用于直肠黏膜；急性发作期短期用布地奈德等糖皮质激素（避免长期全身用药）；肠道菌群紊乱者加用益生菌（如双歧杆菌三联活菌）；合并感染时需甲硝唑等抗生素，疗程遵医嘱。
饮食管理：以低渣、高蛋白、高维生素饮食为主，减少辛辣、油炸、酒精及刺激性调味品；避免生冷、过烫食物及易产气食物（如豆类、洋葱）；乳糖不耐受者改用无乳糖乳制品；急性发作期予米汤、藕粉等流质，症状缓解后逐步过渡至软食，避免暴饮暴食。
生活方式干预：保持规律排便习惯，便秘时增加膳食纤维（如燕麦、芹菜），腹泻时减少粗纤维摄入；便后温水清洁肛周，避免用力擦拭损伤黏膜；适度运动（如散步、瑜伽）增强肠道蠕动；减少熬夜及精神压力，避免焦虑、抑郁诱发肠道应激反应。
特殊人群注意：孕妇/哺乳期女性优先局部用药，禁用广谱抗生素（如四环素）；老年人慎用强效激素，需监测血压、血糖及电解质；儿童需根据年龄调整药物剂量，优先非侵入性治疗；合并糖尿病、免疫性疾病者需严格控制基础病，避免炎症加重。
动态监测与随访：每3-6个月复查粪便常规+潜血、炎症指标（如CRP）；每年评估一次肠镜，观察黏膜修复情况；若出现便血增多、黏液便、腹痛加重、发热等，立即就医，避免病情进展或癌变风险。
