结核性肠炎是由结核分枝杆菌感染肠道引起的慢性炎症，主要临床表现为腹痛、腹泻/便秘交替、低热盗汗等结核中毒症状，伴腹部包块或肠梗阻风险。
消化道症状：腹痛多位于右下腹或脐周，呈持续性隐痛或痉挛性疼痛，进食后加重、排便后稍缓解；腹泻常见，多为糊状便（无黏液脓血），每日3-5次，部分患者出现便秘，与回盲部或升结肠病变致肠道功能紊乱相关。
全身结核中毒症状：表现为低热（午后潮热）、夜间盗汗、乏力、食欲减退，长期可致体重下降（每月减重＞5%）、贫血（血红蛋白＜100g/L），儿童患者伴生长发育迟缓，此为慢性消耗及结核毒素吸收所致。
腹部体征与并发症：右下腹或脐周可有轻度压痛，病程长者可触及不规则包块（质中、边界不清、轻压痛）；若肠管狭窄或粘连，可出现不完全性肠梗阻（腹胀、呕吐、停止排气排便），严重时发展为肠穿孔（突发剧烈腹痛、腹肌紧张）或腹腔脓肿（高热、局部压痛包块）。
特殊人群表现：老年人及免疫低下者（如HIV感染者）症状隐匿，常以腹泻、体重下降为首要表现；儿童患者因长期营养不良出现身高/体重不增，需结合结核接触史与PPD试验（结核菌素试验）鉴别。
诊断线索：病程长者X线钡餐可见“跳跃征”（肠管充盈缺损、狭窄），肠镜下见肠黏膜充血水肿、不规则浅溃疡或鹅卵石样改变，病理活检发现干酪样坏死肉芽肿是确诊关键。
（注：内容基于《内科学》（第9版）及临床研究，治疗需遵医嘱规范抗结核药物（如异烟肼、利福平）治疗，勿自行调整剂量。）
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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