糜烂性胃炎是胃黏膜表层出现糜烂病变的胃部炎症，常见症状包括上腹痛、腹胀、反酸、恶心呕吐、黑便或呕血等，部分患者症状隐匿或无明显不适，易被忽视。
一、上腹痛：多表现为隐痛、胀痛或烧灼痛，疼痛部位集中在中上腹，发作无固定规律，部分患者空腹或夜间疼痛明显，进食后可能因胃酸刺激加重。临床研究表明，疼痛程度与胃黏膜糜烂面积及胃酸分泌量呈正相关，长期饮酒、吸烟人群因胃黏膜慢性刺激，疼痛频率更高。
二、腹胀：因胃黏膜糜烂影响消化功能，食物排空延迟，发酵产气导致腹部胀满感，常伴随嗳气、排气增多。高油高糖饮食、暴饮暴食会加重症状，规律饮食可通过促进胃排空缓解不适。中老年患者因消化功能退化，腹胀症状更易持续。
三、反酸与烧心：胃黏膜屏障受损后，胃酸反流至食管，引发反酸（胃内容物反流至口腔）和胸骨后烧灼感，餐后或弯腰时症状加重。女性患者因激素水平波动，夜间睡眠时可能因反流刺激食管黏膜，影响睡眠质量。
四、恶心呕吐：炎症刺激胃壁神经或幽门螺杆菌感染可引发恶心，严重时出现呕吐，呕吐物可能含少量血丝（提示糜烂出血）。儿童患者因表达能力有限，常表现为频繁呕吐、拒食，需警惕脱水风险；孕妇因妊娠激素变化，恶心呕吐症状更显著。
五、消化道出血：少量出血表现为黑便（柏油样便，因血红蛋白铁氧化为硫化铁），大量出血时出现呕血（呈鲜红色或咖啡渣样）。慢性病史（如肝硬化、慢性肾病）患者因凝血功能异常，出血后止血困难；老年人血管脆性增加，出血后贫血风险更高。
