胃溃疡和十二指肠溃疡（统称消化性溃疡）的处理需结合规范药物治疗、生活方式调整及定期复查，多数患者经综合管理可实现愈合并降低复发风险。
一、规范药物治疗
药物以根除幽门螺杆菌（Hp）为核心，常用四联疗法（质子泵抑制剂PPI+铋剂+两种抗生素，如阿莫西林、克拉霉素）；同时联用抑酸药（如奥美拉唑、雷尼替丁）抑制胃酸，胃黏膜保护剂（如硫糖铝）促进修复。特殊人群（孕妇、肝肾功能不全者）需医生评估用药方案。
二、生活方式调整
饮食需避免辛辣刺激、过烫食物及酒精、咖啡；规律进餐，少食多餐，细嚼慢咽；戒烟减压，适度运动（如散步）改善胃肠功能。长期压力或焦虑可能加重症状，需通过冥想、规律作息缓解。
三、特殊人群注意事项
老年人合并高血压、糖尿病等基础病时，需监测药物相互作用；孕妇用药需权衡利弊（多数药物慎用）；糖尿病患者需控制碳水摄入并监测血糖；肾功能不全者避免肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素），需调整剂量。
四、定期复查与症状监测
治疗结束后复查胃镜，确认溃疡愈合及Hp根除效果；若出现持续呕吐、黑便、呕血或体重骤降（1个月内＞5%），需立即就医排查出血或穿孔等并发症。
五、预防复发策略
分餐制避免Hp再感染（餐具消毒、分食）；长期服用NSAIDs（如阿司匹林、布洛芬）者，需在医生指导下联用胃黏膜保护剂；Hp根除后仍需保持健康饮食，减少高风险食物摄入。
