胆囊炎可能引起右侧肋骨下区域疼痛，疼痛多为隐痛、胀痛或放射至右肩背部，与胆囊炎症刺激及神经放射有关。
一、疼痛定位与放射机制
胆囊位于右侧季肋区（右上腹肋骨下缘），炎症刺激胆囊壁及周围腹膜，可直接引发该区域疼痛；炎症波及膈肌或刺激右侧膈神经，疼痛常放射至右肩或右背部，形成“肋骨下及放射痛”复合表现，与单纯肋骨病变的局限疼痛有别。
二、典型伴随症状
除肋骨下疼痛外，常伴右上腹压痛、墨菲征阳性（按压胆囊区后突然松手引发疼痛加剧），并出现恶心呕吐、厌油腻、腹胀等消化道症状；严重时可发热（体温＞38℃）、寒战，甚至皮肤巩膜发黄（提示胆道梗阻）。
三、需与其他疾病鉴别
右侧肋骨疼痛还可能源于肋软骨炎（压痛局限于肋软骨关节处）、肋间神经痛（沿肋间分布的刺痛）、胃炎/溃疡（伴反酸、嗳气，位置偏中上腹）、胸膜炎（深呼吸时疼痛加重）等，需结合超声、血常规等检查明确诊断。
四、特殊人群注意事项
孕妇：孕期激素变化及子宫压迫易诱发胆囊炎，症状可能不典型，需及时就医；老年人及糖尿病患者：疼痛感知迟钝，炎症进展快，易并发感染扩散，需密切监测病情。
五、处理原则与就医提示
日常需低脂饮食、规律进餐，避免暴饮暴食；药物包括抗生素（头孢类、喹诺酮类）、解痉药（山莨菪碱）、利胆药（熊去氧胆酸）等，需遵医嘱。若疼痛持续＞48小时、高热不退、黄疸或呕吐频繁，应立即就医，必要时行腹腔镜胆囊切除术。
注：内容仅作科普参考，具体诊疗请遵医嘱。
