肠息肉可能导致大便出血，但并非所有息肉都会出血，具体与息肉类型、大小、位置相关。
息肉类型与出血风险
腺瘤性息肉（尤其是管状腺瘤、绒毛状腺瘤）因细胞增殖活跃、表面黏膜薄脆，易因摩擦或炎症破溃出血；锯齿状息肉（如无蒂锯齿状息肉）若位于右半结肠，肠道蠕动刺激可增加黏膜血管破裂风险，而增生性息肉（多数＜5mm）通常无出血症状。
息肉大小与位置影响
直径＞1cm的息肉因体积大，易受粪便摩擦、挤压导致黏膜损伤出血；带蒂息肉（尤其直肠、乙状结肠部位）因排便牵拉更易破裂出血，而扁平息肉或黏膜内息肉多无明显出血。
出血表现特征
典型表现为鲜血附着于粪便表面、滴血或便后出血（左半结肠出血多鲜红），右半结肠出血因与肠道内容物混合，可呈暗红或黑便（血液氧化）；出血量少时仅便纸带血，量大时可见血块，严重时伴贫血症状（乏力、头晕）。
特殊人群注意事项
老年人（肠道功能弱，息肉易隐匿）、炎症性肠病患者（息肉出血常叠加炎症症状）、长期服用抗凝药者（出血风险高），需警惕息肉出血可能，及时排查病因。孕妇因激素变化，息肉出血可能加重，建议孕期便血尽早检查。
就医与干预建议
若出现便血、排便习惯改变（便秘/腹泻交替），需及时就医，首选肠镜检查（金标准）；发现息肉后，医生会根据病理活检决定治疗（如EMR内镜切除），术后1年首次复查，避免复发或癌变。
肠息肉是便血的潜在原因之一，尤其腺瘤性息肉、较大息肉需警惕。出现便血不可忽视，及时检查明确病因是关键。
