慢性胃炎伴胃痛、胃酸、消化过快，需通过药物干预、生活方式调整、饮食管理及特殊人群适配治疗，结合规范复查实现综合管理。
一、药物治疗
临床常用药物包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）抑制胃酸分泌；H受体拮抗剂（如雷尼替丁）短期缓解症状；促动力药（如莫沙必利）改善胃排空过快；胃黏膜保护剂（如硫糖铝）促进黏膜修复。需遵医嘱规范用药，避免自行调整剂量。
二、生活方式调整
规律作息，避免熬夜（23点前入睡）；减少精神压力，通过冥想、深呼吸等缓解焦虑；严格戒烟限酒，避免咖啡因、辛辣、过烫食物；餐后散步15-30分钟促进胃肠蠕动，避免久坐或餐后立即平躺。
三、饮食管理
采用“少食多餐”原则，每日5-6餐，每餐七分饱；优先选择软烂、易消化食物（如小米粥、面条），减少高脂（油炸食品）、高糖（甜点）及产气食物（碳酸饮料、豆类）；胃酸过多者可适量食用苏打饼干中和胃酸，餐后避免立即饮水或喝汤。
四、特殊人群注意事项
孕妇、哺乳期女性需在医生指导下用药（如奥美拉唑FDA分级B类，短期使用安全）；老年人慎用抗胆碱能药物（如阿托品），避免加重便秘；肝肾功能不全者需调整质子泵抑制剂剂量；糖尿病患者禁用莫沙必利（可能影响血糖），优先选择多潘立酮。
五、就医提示
若症状持续2周未缓解，或出现呕血、黑便、体重下降（1个月内＞5%），需立即就诊；萎缩性胃炎患者建议每年复查胃镜；治疗期间定期检测幽门螺杆菌（碳13/14呼气试验），阳性者需四联疗法根除（规范疗程10-14天）。
