什么是病毒性乙型肝炎

病毒性乙型肝炎（简称乙肝）是由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的传染病，主要通过血液、母婴及性接触传播。

一、病因与传播途径

乙肝病毒为DNA病毒，传播途径包括血液（如共用针具、不洁医疗操作）、母婴垂直传播（分娩时）及性接触。日常生活（如共餐、握手）不会传播，未接种疫苗且无保护性抗体者为易感人群。

二、临床表现特点

分急性与慢性两类。急性乙肝起病较急，症状有乏力、食欲减退、黄疸（皮肤/眼白发黄）；慢性乙肝多数无症状，部分有肝区隐痛，长期感染可进展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。特殊人群如婴幼儿感染后90%转为慢性，孕妇感染可能增加早产风险。

三、诊断方法

需结合症状、肝功能及病原学检测。肝功能异常（ALT/AST升高）提示肝损伤，乙肝五项（HBsAg阳性为感染标志）、HBV DNA定量（反映病毒复制活性）是核心指标，必要时肝穿刺活检评估肝组织病变程度。

四、治疗原则与特殊人群

急性乙肝以休息、营养支持及保肝治疗为主；慢性乙肝需抗病毒治疗（如恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物），部分患者可联用干扰素。孕妇、肾功能不全者用药需医生评估，避免药物对母婴或肾脏的额外负担。

五、预防措施

乙肝疫苗是核心预防手段，新生儿出生24小时内接种首剂，高危人群（医护、乙肝携带者家属等）建议筛查抗体并按需补种。母婴传播阻断：新生儿出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白+首剂疫苗。避免共用牙刷、剃须刀，安全性行为可降低感染风险。