慢性胰腺炎多次复发需采取病因控制、生活方式调整、药物干预、营养支持及定期监测的综合管理策略，以降低急性发作风险并改善预后。
一、明确并去除病因：酒精性胰腺炎必须严格戒酒；胆源性胰腺炎需通过手术或内镜治疗胆结石；遗传性胰腺炎需遗传咨询；肥胖者需减重，高脂血症者需控制血脂水平，避免诱发胰管梗阻或炎症加重。
二、严格生活方式管理：规律进食，避免暴饮暴食及高脂、辛辣饮食，严格控制每日脂肪摄入量（＜30%总热量）；戒烟限酒，避免熬夜及过度劳累，保持情绪稳定，减少精神应激诱发的胰液分泌异常。
三、规范药物治疗：急性发作期以止痛（如非甾体抗炎药）、抑制胰酶分泌（如生长抑素类似物）为主；慢性期需补充胰酶制剂（如胰酶肠溶胶囊）改善消化吸收；胃酸过多者用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）；合并糖尿病者需用降糖药（如二甲双胍），胆结石者用利胆药（如熊去氧胆酸）。
四、科学营养支持：采用高蛋白（如鱼、蛋、低脂奶）、高维生素（如B族、维生素D）饮食，以中链甘油三酯替代长链脂肪，减轻胰脏负担；严重营养不良者需在营养师指导下进行肠内营养支持（如短肽型营养液），避免全肠外营养依赖。
五、定期随访与急性发作预防：每3-6个月复查血淀粉酶、脂肪酶及腹部CT/MRI，监测胰腺结构及并发症（如假性囊肿、糖尿病）；急性发作时24小时内就医，避免自行停药或滥用止痛药；特殊人群（如老年人、孕妇）需个体化调整用药，糖尿病患者需严格控制血糖＜7.0mmol/L以降低并发症风险。
