腹泻时需优先补充水分电解质、调整饮食、避免滥用药物,并根据症状严重程度及特殊人群情况及时就医。
及时补充水分与电解质
腹泻最常见风险是脱水,推荐优先使用口服补液盐(ORS),其含葡萄糖、钠、钾等成分,可快速纠正脱水与电解质紊乱。婴幼儿每次腹泻后需喂50-100ml ORS,成人每次200-300ml,少量多次服用,避免单纯饮用白开水(可能加重电解质失衡)。
调整饮食结构
腹泻期间肠道敏感,宜选择清淡、低纤维、易消化食物,如米粥、面条、蒸苹果等。避免油腻、辛辣、生冷及高纤维食物(如芹菜、粗粮),乳糖不耐受者可改用无乳糖食品。饮食规律,避免暴饮暴食,减轻肠道负担。
谨慎用药
感染性腹泻(伴黏液脓血便、发热)需就医查便常规,明确细菌感染后遵医嘱用抗生素(如诺氟沙星);非感染性腹泻(如功能性腹泻)可短期用蒙脱石散、洛哌丁胺等止泻。禁用广谱抗生素(对病毒感染无效)及强效止泻药(可能掩盖病情)。
特殊人群重点关注
婴幼儿需按体重补充ORS,避免脱水引发低血糖;老年人需监测血压、心率,预防脱水导致的体位性低血压;孕妇腹泻可能诱发宫缩,需及时补液并告知医生;糖尿病、肾病等慢性病患者需警惕低血糖或电解质紊乱,建议24小时内就医。
及时识别危险信号
出现以下情况需立即就医:①持续腹泻超2天无缓解;②脱水表现(口干、尿少、皮肤弹性差);③高热(体温>38.5℃)、剧烈腹痛、便血或黏液脓血便;④婴幼儿/老人/孕妇/慢性病患者腹泻加重。不可自行用止泻药拖延病情。