胆囊炎急性发作时，可短期服用解痉止痛药（如山莨菪碱）、非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，合并感染时需联用抗生素（如头孢类）及利胆药（如熊去氧胆酸），但需结合个体情况遵医嘱用药。
一、解痉止痛与抗炎药物
急性胆囊炎疼痛源于胆囊平滑肌痉挛，首选解痉药（如山莨菪碱、颠茄片）快速缓解痉挛；非甾体抗炎药（布洛芬、对乙酰氨基酚）兼具止痛与抗炎作用，胃肠道敏感者需警惕刺激风险；剧痛时可短期用阿片类镇痛药（哌替啶），但需避免长期使用以防成瘾。
二、抗生素的合理使用
合并细菌感染（如胆石梗阻、发热）时需抗生素治疗，常用头孢曲松、左氧氟沙星（需确认过敏史）、甲硝唑等；疗程通常5-7天，避免滥用导致耐药性；对青霉素过敏者可用克林霉素替代头孢类。
三、利胆辅助治疗
慢性胆囊炎或恢复期可联用利胆药促进胆汁排泄，减轻胆囊负担：熊去氧胆酸（适用于胆固醇性结石）、消炎利胆片、去氢胆酸等；胆道完全梗阻者禁用利胆药，避免加重梗阻风险。
四、特殊人群用药注意
孕妇禁用喹诺酮类（如左氧氟沙星）、四环素类抗生素；哺乳期女性慎用布洛芬、阿片类药物；老年人及肝肾功能不全者需严格调整剂量（如头孢类需监测肾功能），儿童用药按体重折算，避免肝肾毒性。
五、药物治疗的局限性与就医提示
药物仅缓解症状，无法根治胆囊炎。若疼痛持续超3天、伴高热（＞38.5℃）、黄疸、呕吐等，或反复发作，需立即就医排查胆囊穿孔、胆石梗阻等并发症，必要时手术治疗（如腹腔镜胆囊切除术）。切勿自行停药或长期依赖药物。
