饥饿时胃痛多因胃酸刺激、胃部痉挛或潜在疾病（如十二指肠溃疡、胃炎）所致，需结合症状特点进一步判断。
一、十二指肠溃疡（最常见病因）
典型表现为上腹部饥饿痛，进食或服用抗酸剂后缓解，夜间痛醒是其特征之一。临床研究显示，约70%十二指肠溃疡患者存在空腹疼痛症状，因空腹时胃酸持续分泌，刺激溃疡面引发疼痛。
二、慢性胃炎或胃黏膜敏感
胃黏膜慢性炎症或萎缩导致屏障功能下降，空腹时胃酸直接刺激受损黏膜，引发隐痛或烧灼感，常伴饱胀、嗳气。胃镜检查可见黏膜充血、糜烂，多见于长期饮食不规律或幽门螺杆菌感染者。
三、功能性消化不良
无器质性病变，可能因胃酸分泌紊乱或胃平滑肌痉挛引起。饥饿时胃部过度收缩，导致痉挛性疼痛，情绪紧张、压力大或焦虑状态下更易诱发，年轻人群发生率较高。
四、特殊人群注意事项
糖尿病患者：低血糖发作时可能表现为胃部不适，需监测血糖，避免空腹过久。
孕妇：孕期激素变化及子宫压迫，空腹时易加重胃部痉挛性疼痛，建议少量多餐。
长期用药者：长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药（NSAIDs），可能损伤胃黏膜，诱发溃疡，出现空腹痛。
五、应对建议与就医指征
日常调理：规律进餐，避免空腹超过4小时，可备苏打饼干、温粥等温和食物；减少咖啡、酒精等刺激。
临时处理：疼痛时可短期服用抗酸剂（如铝碳酸镁）中和胃酸，不建议长期自行用药。
就医提示：若疼痛持续超2周、伴黑便/呕血、体重下降、发热等，需及时排查溃疡、胃癌等器质性疾病，必要时行胃镜检查。
