拉肚子（腹泻）引发电解质紊乱时，典型症状包括神经肌肉兴奋性异常、心血管节律改变、消化功能抑制、意识状态波动及酸碱失衡，具体表现因钠、钾、钙、镁等电解质丢失类型而异。
低钾血症
核心症状为全身肌肉无力（近端为主，如抬臂、行走困难）、胃肠蠕动减慢（腹胀、便秘、肠鸣音减弱），严重时呼吸肌受累导致呼吸困难。心血管系统可见心动过速、早搏，心电图示T波低平、U波增高。老年人、糖尿病患者及长期服用利尿剂者，易因基础病叠加低钾风险。
低钠血症
轻度表现为乏力、头晕、肌肉痉挛；中度伴恶心呕吐、步态不稳；重度可致意识模糊、抽搐甚至昏迷。婴幼儿因体液占体重比例高，脱水后钠丢失易引发脑水肿；慢性肾病患者排钠能力差，低钠血症纠正难度大。
低钙/低镁血症
低钙常表现为面部/肢体麻木、手足搐搦（手腕/足趾屈曲、拇指内收）；低镁则有肌肉震颤、情绪焦虑、反射亢进。二者多合并出现，尤其慢性腹泻患者。孕妇（孕期钙需求增加）、绝经后女性（骨钙流失）需警惕神经肌肉兴奋性异常。
代谢性酸中毒
早期因呼吸代偿呈深大呼吸（Kussmaul呼吸），伴口干、头痛、恶心；中度可见口唇樱红、精神萎靡；重度可休克、意识障碍。糖尿病患者腹泻时，酮症酸中毒与腹泻性酸中毒叠加，加重高血糖与脱水风险。
脱水与电解质紊乱叠加
腹泻伴皮肤干燥、眼窝凹陷、尿量减少等脱水表现，进一步加重电解质丢失。婴幼儿（体液调节能力弱）、老年人（脱水耐受力差）及重症感染性腹泻者，易快速进展为休克、多器官衰竭，需优先纠正脱水与电解质失衡。
