肠胃溃疡（胃溃疡/十二指肠溃疡）需结合病因治疗，通过根除幽门螺杆菌、规范用药及生活方式调整，多数患者可治愈并预防复发。
一、明确病因与诊断检查
需通过胃镜确诊溃疡类型及严重程度，结合C13/C14呼气试验检测幽门螺杆菌（HP）感染，必要时评估胃酸分泌状态及黏膜病理。胃镜是诊断金标准，可直接观察溃疡形态并取活检排除恶性病变。
二、根除幽门螺杆菌感染
HP感染是主要病因，确诊后采用四联疗法：质子泵抑制剂（PPI，如奥美拉唑）+铋剂+两种抗生素（阿莫西林+克拉霉素/甲硝唑），疗程10-14天。停药4周后复查呼气试验，确认根除效果，避免耐药性。
三、规范药物治疗
药物分三类：①胃酸抑制剂（PPI如奥美拉唑、雷尼替丁）；②黏膜保护剂（硫糖铝、枸橼酸铋钾）；③对症处理（疼痛时短期用抗胆碱能药，需遵医嘱）。所有药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量或停药。
四、生活方式与饮食调整
规律饮食，定时定量，避免过冷/过热/辛辣刺激食物；戒烟戒酒，减少咖啡、浓茶摄入；避免长期精神紧张，保证睡眠；确需服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）时，优先联用PPI保护胃黏膜。
五、特殊人群注意事项
老年人需监测肝肾功能，调整药物剂量；孕妇哺乳期优先选择奥美拉唑等PPI（遵医嘱）；糖尿病患者严格控制饮食，避免高糖诱发胃酸分泌；长期NSAIDs使用者，建议换用选择性COX-2抑制剂（如塞来昔布）。若出现呕血、黑便、剧烈腹痛，需立即就医排除穿孔或出血。
（注：以上药物名称仅作举例，具体用药需遵医嘱）
