胃疼胃胀的药物选择需结合病因与症状特点，常见治疗药物包括以下几类：1. 抗酸剂（如铝碳酸镁）：中和胃酸，快速缓解胃痛、反酸，适合胃酸过多引起的急性不适，短期服用；2. 抑酸药（如奥美拉唑）：抑制胃酸分泌，适用于胃溃疡、反流性食管炎等导致的慢性胃痛，疗程需遵医嘱；3. 促胃肠动力药（如莫沙必利）：加速胃排空，改善胃胀、餐后饱胀，糖尿病患者慎用多潘立酮；4. 胃黏膜保护剂（如硫糖铝）：形成保护膜修复损伤黏膜，缓解胃痛明显者，肾功能不全者避免长期服用；5. 根除幽门螺杆菌药物（如质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）：需医生评估后规范使用，不可自行调整剂量。
特殊人群需谨慎用药：1. 儿童：禁用成人药物，婴幼儿首选氢氧化铝凝胶，多潘立酮禁用于1岁以下，需在医生指导下短期使用；2. 孕妇/哺乳期女性：抗酸剂相对安全，抑酸药需医生评估，哺乳期慎用奥美拉唑，避免影响婴儿；3. 老年人：合并高血压、糖尿病者慎用多潘立酮，避免与抗胆碱药联用，长期用药监测肝肾功能；4. 肝肾功能不全者：抑酸药需调整剂量，硫糖铝需监测肾功能，避免药物蓄积中毒。
非药物干预应优先考虑：1. 饮食调整：规律三餐，避免辛辣、生冷、过烫食物，减少咖啡、酒精摄入，餐后避免立即平卧；2. 生活方式：餐后散步15-30分钟，减轻胃负担，缓解压力避免焦虑，保证7-8小时睡眠。
需避免药物滥用与及时就医：1. 避免长期自行用药：持续两周以上症状需排查胃炎、溃疡、胆囊疾病等，不建议联用抗酸剂与抑酸药；2. 出现呕血、黑便、体重下降等报警症状，立即就医，不盲目依赖药物缓解。
