胆囊炎治疗需结合药物干预、饮食调整、生活方式改善及必要时的手术干预，具体方案需根据病情类型（急性/慢性）及严重程度个体化制定。
明确病因与病情分类
胆囊炎分急性与慢性，病因以胆囊结石（占70%以上）、细菌感染、胆汁淤积为主。急性胆囊炎多因结石嵌顿胆道或细菌入侵，表现为右上腹剧痛、发热；慢性常由急性反复发作或胆汁长期淤积导致，症状隐匿。明确病因后，结石性胆囊炎需优先处理梗阻因素，非结石性（如感染性）以控制炎症为主。
规范药物治疗
急性发作期：抗生素（头孢类、喹诺酮类）控制感染，解痉药（山莨菪碱）缓解疼痛，利胆药（熊去氧胆酸）辅助排石；慢性期：利胆药（如茴三硫）、抗炎药（吲哚美辛）改善症状，合并结石者加用溶石药物。药物需严格遵医嘱，避免滥用抗生素或止痛药。
饮食与生活方式调整
急性发作期需禁食禁水，缓解后逐步过渡到低脂饮食；慢性期长期坚持低脂、高纤维饮食（如蔬菜、杂粮），避免油炸、辛辣、酒精及过甜食物，规律进餐（尤其早餐），控制体重（肥胖者减重），糖尿病患者需严格控糖。
手术干预指征
急性胆囊炎经药物治疗24-48小时无效，或合并胆囊积脓、坏疽、穿孔；慢性胆囊炎反复发作，症状严重影响生活，或胆囊结石直径＞3cm、瓷化胆囊、胆囊息肉＞1cm等高危因素。腹腔镜胆囊切除术为首选术式，创伤小、恢复快。
特殊人群注意事项
老年人需减量用药，监测肝肾功能；孕妇非必要不手术，药物需经产科医生评估（如熊去氧胆酸相对安全）；糖尿病患者严格控糖，预防感染诱发急性发作；儿童胆囊炎多与胆道蛔虫相关，治疗需优先驱虫，避免盲目手术。
