克罗恩病的临床表现以腹痛、腹泻、体重下降为核心，可累及全消化道并伴随多系统症状，具体如下：
一、消化道核心症状
腹痛多位于右下腹或脐周，隐痛或痉挛性疼痛，餐后加重，排便后可缓解；腹泻多为糊状便，每日3-10次，可伴黏液或脓血（程度较溃疡性结肠炎轻）；瘘管形成常见，如肠-肠瘘、肠-皮肤瘘，表现为腹腔或肛周分泌物；肛周病变包括脓肿、肛裂、肛瘘，部分患者以此为首发症状。
二、全身表现
慢性低热（37.5-38℃），活动期可高热；因长期腹泻、吸收障碍出现营养不良，表现为低蛋白血症、贫血（缺铁性或巨幼细胞性）；患者常感疲劳、乏力，严重时体重短期内快速下降。
三、肠外表现
口腔复发性阿弗他溃疡（发生率约20%-30%）；皮肤病变如结节性红斑、坏疽性脓皮病；外周关节炎（下肢大关节为主）、强直性脊柱炎；眼部炎症如葡萄膜炎、虹膜睫状体炎；罕见但严重的肝脏并发症包括脂肪肝、胆管炎。
四、并发症表现
肠梗阻（因肠狭窄、粘连或粪石阻塞，表现为腹胀、呕吐、停止排气排便）；腹腔脓肿（高热、腹痛加剧，需穿刺引流）；消化道出血（溃疡侵蚀血管，少量便血或贫血）；肠道穿孔（突发剧烈腹痛、腹膜炎，需紧急手术）。长期炎症刺激可能增加结直肠癌风险。
五、特殊人群差异
儿童患者：腹痛、腹泻不典型，常以生长发育迟缓（身高、体重低于同龄人）、营养不良、贫血为主要表现；老年人：症状隐匿，易被误诊，常合并高血压、糖尿病等基础病，以腹胀、便秘或腹泻交替为主，并发症发生率高。
提示：临床表现个体差异大，诊断需结合内镜、病理及影像学检查，建议及时就医明确病情。
