胃出血紧急处理需遵循“立即止血、防止误吸、快速就医”原则,核心措施包括停止损伤刺激、保持体位稳定、禁食禁水、药物辅助及紧急送医。
立即停止损伤性刺激
立即停用酒精、辛辣食物及非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬),避免加重胃黏膜损伤;暂停剧烈活动,减少胃部蠕动与血压波动。酒精可直接刺激胃黏膜,非甾体抗炎药会抑制环氧合酶,削弱黏膜保护机制,均需严格避免。
保持正确体位与环境稳定
患者需立即卧床,头部偏向一侧(防止呕吐物误吸窒息),避免起身或活动。环境保持安静,减少声光刺激,防止情绪紧张导致血压骤升加重出血。若呕血量大,需注意保暖,避免低体温加重循环障碍。
严格禁食禁水,避免刺激出血
即使呕血、黑便暂时停止,也不可自行进食进水。食物会刺激胃酸分泌,加重黏膜损伤;水可能稀释血液但无法止血,反而增加胃内压力。需待就医明确出血控制后,遵医嘱逐步恢复流质饮食。
药物辅助止血(仅说明名称)
可在医生指导下短期服用止血药(如氨甲环酸)、抑酸药(如奥美拉唑),帮助减少出血。特殊人群注意:孕妇、肝肾功能不全者慎用氨甲环酸,质子泵抑制剂需避免长期使用(可能影响营养吸收),儿童、哺乳期女性需严格遵医嘱。
紧急拨打急救电话或送医
胃出血可能由胃溃疡、食管静脉曲张、肿瘤等多种病因引发,需通过胃镜、血常规等检查明确出血部位与原因。特殊人群需优先送医:老年患者(尤其合并高血压、糖尿病)、呕血量>200ml/h或持续黑便者,需立即送医防止休克、贫血等并发症。
胃出血紧急处理的核心是“稳体位、禁刺激、快送医”,切勿自行判断或盲目用药,务必在专业指导下规范治疗。



