怎么判断呕吐原因
判断呕吐原因需结合症状特点、诱因、伴随表现及特殊人群情况，通过多维度分析初步定位病因，必要时借助辅助检查明确诊断。
区分急慢性与呕吐特征
急性呕吐（数小时至数天）多因感染、中毒或急性梗阻（如急性胃肠炎、食物中毒、肠梗阻）；慢性呕吐（持续＞2周）常见于消化性溃疡、胃食管反流、肿瘤等。观察呕吐频率（喷射性/非喷射性）、性质（无色/含血/胆汁）及量（少量/大量），可初步缩小范围。
排查诱因与既往史
近期有无不洁饮食、药物史（如化疗药、阿司匹林）、头部撞击等外伤史，或糖尿病、肾病、肝病等基础病。集体发病多提示食物中毒，服药后呕吐需警惕药物不良反应（如化疗药、抗生素）。
伴随症状定位病因
伴剧烈腹痛：警惕急腹症（胰腺炎、肠梗阻、宫外孕破裂）；
伴头痛/意识障碍：提示颅内病变（脑出血、脑炎）；
伴发热/腹泻：多为感染性胃肠炎（病毒或细菌感染）；
伴黄疸：可能肝胆疾病（肝炎、胆囊炎）；
伴眩晕/耳鸣：需考虑前庭功能障碍（梅尼埃病、耳石症）。
特殊人群注意事项
婴幼儿：警惕喂养不当、先天性畸形（如幽门狭窄）；
孕妇：妊娠剧吐需排除葡萄胎、妊娠高血压综合征；
老年人：警惕消化道肿瘤、心脑血管意外（如脑出血）；
慢性病患者：糖尿病呕吐可能为酮症酸中毒，肾病呕吐需排查尿毒症。
及时就医与辅助检查
若呕吐伴高热、脱水（尿少、口干）、剧烈腹痛、意识模糊等，需立即就诊。辅助检查包括：血常规（判断感染）、电解质（评估脱水）、腹部CT/超声（定位梗阻或肿瘤）、呕吐物潜血（排查出血）、血糖/肝肾功能（代谢异常）。
