肠胃炎与胰腺炎均为消化系统疾病，但前者以胃肠道黏膜炎症为主，后者是胰腺组织炎症，二者在病因、疼痛部位、症状特点及严重程度上有显著差异。
病变部位不同
肠胃炎主要累及胃黏膜（急性胃炎）或小肠/结肠黏膜（肠炎），炎症局限于黏膜层；胰腺炎则病变在胰腺实质，分为水肿型（轻症）和出血坏死型（重症），后者可伴胰周组织坏死或积液。
病因特点差异
肠胃炎多因饮食不洁（如沙门氏菌、诺如病毒感染）或刺激性食物诱发；胰腺炎常见诱因是胆石症（占急性病例50%以上）、过量饮酒，其次为高脂血症、暴饮暴食，少数与胰管梗阻或遗传因素相关。
典型症状区别
腹痛位置与性质：肠胃炎腹痛多在上腹或脐周，呈阵发性痉挛痛；胰腺炎腹痛多在上腹正中或偏左，持续性剧痛并向腰背部放射。
伴随症状：肠胃炎以呕吐、腹泻为主，呕吐后腹痛可缓解；胰腺炎呕吐后疼痛不缓解，常伴发热、黄疸（胆源性），部分患者出现休克或意识障碍。
实验室与影像学特征
肠胃炎：血常规多正常或轻度升高，血淀粉酶正常；影像学（CT）无胰腺异常。
胰腺炎：血淀粉酶显著升高（超正常上限3倍以上），CT显示胰腺肿大、渗出或坏死，超声可发现胆石。
治疗与预后差异
肠胃炎：以补液（口服补液盐为主）、对症止泻（蒙脱石散）、止吐（甲氧氯普胺）为主，细菌感染时加用抗生素（如诺氟沙星）。
胰腺炎：需禁食、胃肠减压，止痛（哌替啶）、抑制胰液分泌（奥曲肽），重症需手术干预。特殊人群（孕妇、老年人）症状易隐匿，需尽早就医。
注：以上内容基于《内科学》（第9版）及国内外胰腺炎诊疗指南，具体治疗需遵医嘱。
