慢性非萎缩性胃炎,十二指肠溃疡,该怎么治疗才能痊愈

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慢性非萎缩性胃炎十二指肠溃疡的痊愈需以根除幽门螺杆菌为核心,结合抑酸、胃黏膜保护及生活方式调整。多数患者通过规范治疗可实现症状缓解与溃疡愈合,部分特殊人群需在医生指导下调整方案。

一、根除幽门螺杆菌感染。十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌(Hp)感染率超90%,慢性非萎缩性胃炎患者Hp感染率约50%~80%。推荐通过尿素呼气试验或胃镜活检确诊,确诊后采用铋剂四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10~14天。治疗后4~8周复查尿素呼气试验确认根除,未根除者需调整抗生素方案。

二、抑制胃酸分泌。质子泵抑制剂(如奥美拉唑、雷贝拉唑)通过不可逆抑制胃壁细胞H+/K+-ATP酶减少胃酸分泌,是缓解症状与促进溃疡愈合的关键药物,通常疗程4~8周;中重度症状或Hp未根除时,可联合H2受体拮抗剂(如法莫替丁)短期使用。

三、胃黏膜保护。硫糖铝、枸橼酸铋钾等胃黏膜保护剂可在胃黏膜表面形成保护膜,促进黏液分泌与黏膜修复,尤其适用于有糜烂、出血的患者,通常与抑酸治疗联合使用,疗程4~8周。

四、生活方式干预。避免辛辣、过烫、酒精、咖啡等刺激性食物,减少高盐、腌制食品摄入;规律饮食,避免暴饮暴食或过度饥饿;戒烟限酒,保持规律作息,减少精神压力;合并糖尿病、高血压者需严格控制基础疾病,避免药物相互作用加重胃黏膜损伤。

五、特殊人群注意事项。儿童患者需优先非药物干预,避免使用可能损伤胃黏膜的药物,如长期服用非甾体抗炎药;孕妇及哺乳期女性需在医生评估后选择药物,哺乳期奥美拉唑需暂停哺乳;老年患者需监测肝肾功能,避免长期使用质子泵抑制剂(可能增加骨质疏松风险);肝肾功能不全者需调整铋剂、抗生素剂量,避免药物蓄积毒性。

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十二指肠溃疡是消化疾病,指在胃液消化作用下发生的十二指肠黏膜炎症性破损。
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慢性萎缩性胃炎可以喝酸奶吗
夏军权 主任医师
江苏省中西医结合医院 三甲
慢性萎缩性胃炎可以喝酸奶,因为酸奶一方面富有营养,也容易吸收;另外一方面含有很多有益菌,对于一些消化不良有改善作用,可以调节人体正常的菌群。但是有一部分人群不适合喝,就是脾胃虚寒的人群,这样的人群表现为怕冷,吃了冷的就不舒服,所以就不要勉强去喝酸奶。另外,喝酸奶时,建议大家不要从冰箱里面拿出来就喝,可以在室温中摆放一下,达到常温或者在温水
疣状胃炎,肠化能治好吗
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疣状胃炎伴肠化通过规范治疗和长期管理,多数患者的症状和病理改变可得到有效控制,轻度肠化甚至可逆转。 一、病理特征与临床关联:疣状胃炎是一种以胃黏膜多发隆起糜烂为特征的慢性胃炎,多与幽门螺杆菌感染、胆汁反流、长期服用非甾体抗炎药等因素相关;肠化是胃黏膜上皮细胞被肠型腺体替代的病理改变,根据肠化程度分为
胃炎呕吐不止怎么办?
徐彦玲 副主任医师
日照市中医医院 三甲
肠胃炎呕吐不止首先应该禁食,及时补充电解质溶液,以防脱水,存在细菌感染的的患者口服抗生素治疗。如果服用药物无效的患者立即去医院就诊,呕吐剧烈的患者可以注射胃复安缓解症状,再给患者口服保护胃黏膜以及抑制胃酸分泌的药物,静脉输液扩充血容量,维持体内电解质平衡。症状缓解后可以少量进食清淡营养的流质或半流质
十二指肠溃疡a1期什么意思?
邢龙 副主任医师
淮北市人民医院 三甲
十二指肠溃疡a1期说明目前十二指肠的溃疡正处于活动的早期,主要表现为局部黏膜糜烂,周围有出现红肿的现象。随着病情的持续发展,症状会有所加重。溃疡一共分为三期分别为活动期、愈合期、疤痕期,处于不同时期,症状也不一样。目前在活动期相对比较严重,可以已通过服用抑制胃酸的药物,以及保护粘膜的药物进行缓解。平
肠溃疡型中分化腺癌是怎么回事?
曹军 副主任医师
日照市中医医院 三甲
直肠溃疡型中分化腺癌属于恶性程度中等的一种癌症,按直肠癌的分化程度,可以分为高分化、中分化、低分化和末分化。建议积极的手术治疗,然后再化疗,延长生存期,提高生存质量,不能耽误病情,注意饮食清淡。
胃炎是怎么引起的?
路华 副主任医师
贵州医科大学第三附属医院 三甲
胃炎在临床上分为急性与慢性两种,如果是急性胃炎,通常是急性细菌感染造成的,患者会出现胃黏膜损伤、出血等症状。如果是慢性胃炎,一般是幽门螺杆菌感染、饮食不当等原因导致胃粘膜疝气受到损伤从而引起的。建议日常注意饮食合理性,忌辛辣刺激性过强的食物。对于患有胃炎的患者,需要配合医生积极进行相关治疗,避免延误
我有慢性胃炎可以喝啤酒吗?少喝点呢?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
有慢性胃炎不建议喝啤酒,啤酒中含有大量的酒精,对胃肠道粘膜会产生一定的刺激性,会加重胃炎的病情。建议在平时保证饮食的清淡性,不要吸烟喝酒,不要吃辛辣刺激性的食物,多喝水。
浅表性胃炎会癌变吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
浅表性胃炎是消化系统最常见的,发生在胃粘膜浅表的炎症疾病,由于长期饮食不当引起的胃疼、胃胀、恶心、呕吐等症状,一般不会发生癌变。建议:患有浅表性胃炎时避免食用油腻、辛辣等刺激性食物。
十二指肠溃疡治疗方法是什么?
路华 副主任医师
贵州医科大学第三附属医院 三甲
十二指肠溃疡可以选择药物进行治疗,可以应用抑制胃酸剂,如H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂等,同时还可应用胃黏膜保护剂,如硫糖铝、铝碳酸镁片等。另外需要进行抗幽门螺杆菌感染治疗,用质子泵抑制剂加铋剂加两种抗菌药物来治疗。建议改变不良的饮食习惯,养成按时进餐的习惯,规律饮食,不要暴饮暴食,避免吃生冷、较硬以
宝宝急性胃炎能自愈吗?
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
如果孩子急性胃炎的症状较轻,并且孩子具有较强的免疫和抵抗能力,可能会出现自愈的情况。但是如果孩子的症状比较严重,一般建议家长及时带着孩子前往正规的医院接受检查,防止延误病情。孩子患有急性胃炎时,家长最好及时根据医生的指导给孩子服用合适的药物进行治疗。家长还需要给孩子养成大量饮水的习惯,同时根据实际情
萎缩性胃炎能喝蜂蜜吗
夏军权 主任医师
江苏省中西医结合医院 三甲
萎缩性胃炎可以喝蜂蜜,蜂蜜对胃黏膜也有保护作用的,但是蜂蜜有共同的特点,比较甜,另外蜂蜜有润肠的作用,如果萎缩性胃炎的病人,表现胃酸很高,比如容易反酸,同时伴有胃食管反流,这样的病人不适合吃太甜的东西,蜂蜜如果太甜,就不合适,萎缩性胃炎的病人有脾虚,表现容易腹泻,也不适合再吃蜂蜜。另外,萎缩性胃炎的病人,如果是女同志,同时有乳腺增生,也不
萎缩性胃炎能逆转吗
夏军权 主任医师
江苏省中西医结合医院 三甲
萎缩性胃炎到目前为止,有一部分西医认为萎缩性胃炎不能逆转,尽管现在很多指南上已经明确说明萎缩性胃炎是可以逆转的,若干年之前,教科书上明确地表明,如果萎缩性胃炎,胃黏膜萎缩到了一定程度,是不可能逆转的。但是这几年,通过大家对萎缩性胃炎的研究,特别是中医中药对萎缩性胃炎的治疗取得了很大的成就,萎缩性胃炎有不少病人是完全可以逆转的。因此,如果想
萎缩性胃炎治疗
夏军权 主任医师
江苏省中西医结合医院 三甲
非萎缩性胃炎可以参照功能性消化不良治疗。因为非萎缩性胃炎就是浅表性胃炎,属于一般的胃炎,其治疗通常是针对病因,其次要针对症状。针对病因方面,比如非萎缩性胃炎的病人,有幽门螺旋杆菌感染,就要根除幽门螺旋杆菌;比如胃酸过高,就要针对胃酸进行治疗。对症治疗就是非萎缩性胃炎的病人,如果表现为胃胀,就要用一些动力药,比如莫沙必利;比如病人表现胃疼、
胃炎会引起心跳加快吗
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胃炎一般不会引起心跳加快,胃炎是由于胃酸分泌过多,对胃粘膜造成腐蚀引起来,表现为腹胀、恶心、上腹部不适、腹痛等症状。心跳加快通常是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常、甲亢以及其他因素引起来,与胃炎没有直接关系。如果心率持续性高于100次每分,需要及时至心内科就诊。
慢性胃炎为什么吃了药还是疼
张春梅 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
慢性胃炎吃了药还是疼可能是服用药物后效果不明显造成的,和服用药物的时间、种类都有明显的关系。尤其是长期慢性胃炎的患者具有一定的耐药性,服用常规药物后效果不明显。建议更换其他种类药物继续服用一段时间,如果症状仍不能改善,需要考虑疾病的诊断,需完善胃镜检查。
反流性胃炎能自愈吗
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
反流性胃炎不能自愈。导致反流性胃炎的原因有可能是患者存在有胃部的器质性病变,导致胃动力不足,胆汁反流到胃中,引起胃黏膜的糜烂、溃疡等,需要在饮食上多加注意,避免吃辛辣刺激性的食物,也要避免暴饮暴食。同时,患者还需要使用促进胃肠蠕动的药物以及抑制胃酸分泌的药物来进行综合治疗。
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