慢性胃炎的常见病因包括幽门螺杆菌感染、长期药物刺激、不良饮食习惯、精神心理因素及其他慢性疾病影响，其中幽门螺杆菌感染是最主要诱因。
幽门螺杆菌感染（Hp）：全球约50%人群感染，我国感染率超40%，是慢性胃炎主要病因。Hp通过尿素酶分解氨中和胃酸，破坏胃黏膜屏障，引发慢性炎症，约90%慢性胃炎患者Hp阳性。儿童、免疫低下者感染风险高，建议分餐预防。
药物与化学刺激：长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）、糖皮质激素（如泼尼松）或某些抗生素（如四环素），会直接损伤胃黏膜上皮细胞，抑制前列腺素合成，削弱黏膜修复能力。常见于关节炎、心血管病长期用药患者，老年人群需警惕肾损伤，建议遵医嘱调整用药。
不良饮食生活习惯：高盐（＞10g/日）、辛辣/生冷食物、酗酒（乙醇直接刺激黏膜）、暴饮暴食或节食，均会破坏胃黏膜生理节律。腌制食品中的亚硝酸盐转化为亚硝胺，长期刺激黏膜诱发肠上皮化生。建议规律饮食，每日盐摄入＜5g，减少加工食品。
精神心理因素：长期焦虑、抑郁、压力大，通过脑肠轴影响自主神经，使胃黏膜血管痉挛、分泌紊乱，黏膜长期缺氧。心理压力患者胃黏膜糜烂发生率高2-3倍，上班族、学生高发，建议通过运动、冥想调节情绪，必要时寻求心理干预。
其他慢性疾病影响：十二指肠液反流（胆汁酸破坏黏膜）、自身免疫性胃炎（自身抗体攻击壁细胞，A型胃炎伴恶性贫血）、慢性肝病、糖尿病等，均可影响胃动力或直接刺激黏膜。糖尿病患者因自主神经病变易出现胃轻瘫，加重黏膜损伤。
慢性胃炎病因复杂，早期筛查幽门螺杆菌、避免药物滥用、改善饮食生活习惯是预防关键。患者若出现持续上腹痛、反酸等症状，应及时就医，结合胃镜、Hp检测明确病因并规范治疗。
