核心区别：二者本质为同一类疾病的不同命名，核心差异在于是否存在胃黏膜腺体萎缩，前者因内镜下“炎症局限于黏膜浅层”得名，后者因病理特征“无腺体萎缩”更规范。
定义与病理本质
非萎缩性胃炎是基于病理特征（胃镜活检无腺体萎缩）的规范表述，指胃黏膜浅层（上皮层、固有层）炎症；浅表性胃炎曾因内镜下“黏膜浅表层充血、水肿”得名，二者病理本质一致，均为无腺体萎缩的胃黏膜炎症，现医学上更推荐用“非萎缩性胃炎”表述。
病因与诱因
二者病因无差异，核心包括：①幽门螺杆菌（Hp）感染（最主要病因）；②长期饮酒、辛辣饮食、胆汁反流；③药物刺激（如阿司匹林、布洛芬）。这些因素均导致胃黏膜浅层（非腺体层）炎症，无腺体萎缩。
内镜与病理表现
内镜：均表现为黏膜充血、水肿、散在糜烂或出血点，炎症局限于黏膜浅层；
病理活检：二者均显示胃黏膜浅层淋巴细胞、浆细胞浸润，无腺体萎缩、肠化或化生。若活检发现腺体萎缩，则诊断为“萎缩性胃炎”，需与二者鉴别。
临床表现
症状重叠，多为非特异性消化道症状：上腹部隐痛、餐后饱胀、嗳气、反酸等，部分患者无症状。症状程度与炎症范围相关，无腺体萎缩者炎症局限于黏膜浅层，症状相对轻微且局限。
治疗原则与特殊人群
治疗：均以根除Hp（四联疗法：PPI+两种抗生素+铋剂）、对症抑酸（奥美拉唑）、胃黏膜保护（硫糖铝）为主；
特殊人群：孕妇需避免甲硝唑（致畸风险），哺乳期慎用质子泵抑制剂（奥美拉唑等），老年人、肝肾功能不全者需遵医嘱调整剂量。
二者为同一疾病的不同命名，均无腺体萎缩，治疗与预后一致，无需区分；若活检提示腺体萎缩，则诊断为萎缩性胃炎，需长期随访监测。
