肠胃炎和胃肠炎的核心区别：二者本质为同一疾病的不同表述，均指胃黏膜与肠黏膜的急性或慢性炎症，临床症状相似，常因感染、饮食不当等引发，医学术语中可互换使用，但传统表述中“胃肠炎”侧重胃部症状为主，“肠胃炎”侧重肠道症状，但无明确界限。
定义与解剖侧重
二者无本质差异，但传统表述中“胃肠炎”多强调胃黏膜炎症（如上腹不适、反酸），“肠胃炎”侧重肠道黏膜炎症（如脐周腹痛、腹泻）。实际临床中，炎症常同时累及胃和肠道，诊断需结合病理报告明确受累部位，不可仅依术语判断。
常见病因
病因基本一致：①感染（病毒如诺如病毒、细菌如沙门氏菌）；②饮食因素（不洁食物、生冷辛辣刺激）；③药物副作用（如非甾体抗炎药）。特殊情况下，如沙门氏菌感染更易引发肠道症状，诺如病毒感染常同时累及胃和肠道。
典型临床表现
共同症状：腹痛、腹泻、恶心呕吐、发热；胃肠炎以上腹不适、反酸、嗳气为主；肠胃炎以脐周/下腹痛、水样便、黏液便为主。重症时均可能出现脱水（口干、尿少）、电解质紊乱（低钾血症、低钠血症），需紧急干预。
诊断与鉴别
诊断需结合病史（如饮食史、旅行史）、症状及检查（血常规、粪便常规、病原体检测），必要时胃镜/肠镜明确炎症类型。需与急性阑尾炎、胆囊炎等鉴别，二者鉴别需病理检查，临床多按症状对症处理，无需严格区分术语。
特殊人群注意事项
儿童：易快速脱水，需及时口服补液盐（ORS），避免自行使用止泻药。
老年人：合并心肾功能不全者，需监测电解质，避免强效止泻药加重便秘。
孕妇：禁用喹诺酮类抗生素（如左氧氟沙星），腹泻严重时优先用蒙脱石散，需咨询医生。
慢性病患者：糖尿病患者需警惕低血糖，肾病患者避免高钾饮食（如香蕉、橙子）。
