胃溃疡是胃黏膜层或黏膜下层的溃疡性病变，典型症状为餐后上腹痛、反酸等，治疗以抑酸、护胃、根除幽门螺杆菌为主，结合生活方式调整及特殊人群个体化管理。
一、典型症状
餐后腹痛：上腹部隐痛、胀痛或灼痛，餐后30分钟至2小时出现，持续1-2小时缓解，周期性发作（秋冬高发）；
伴随症状：反酸、烧心、嗳气、恶心，部分患者伴食欲减退、体重下降；
严重表现：呕血（咖啡渣样物）、黑便（柏油样）提示出血风险，需紧急就医。
二、药物治疗
抑酸护胃：质子泵抑制剂（奥美拉唑、雷贝拉唑）、H受体拮抗剂（雷尼替丁）；
黏膜保护：硫糖铝、枸橼酸铋钾，隔离胃酸刺激；
根除Hp：四联疗法（PPI+铋剂+阿莫西林+克拉霉素/甲硝唑等两种抗生素），多数溃疡与Hp感染相关。
三、生活方式调整
饮食规律：定时定量，避免辛辣、过冷过热食物，少食多餐；
禁忌控制：严格戒烟戒酒，减少咖啡、浓茶摄入，避免长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）；
习惯养成：保持情绪稳定，避免熬夜，适当运动增强胃肠功能。
四、特殊人群注意事项
老年人：症状隐匿，可能仅表现为食欲差、贫血，需定期胃镜筛查；
孕妇/哺乳期女性：用药需医生评估（如奥美拉唑相对安全，但避免自行服用）；
慢性病患者：糖尿病需控糖，避免高碳水饮食；肾病患者慎用铋剂，需监测肾功能。
五、并发症及就医提示
高危信号：呕血、黑便、持续性腹痛、呕吐宿食（提示梗阻）；
紧急就医：出现上述症状或突发剧烈腹痛（提示穿孔），需立即急诊处理；
复查建议：治疗结束后4-8周复查胃镜，评估溃疡愈合情况。
（注：具体诊疗需结合临床，以上内容仅作健康科普，不替代专业医生指导。）
