胃肠型感冒拉肚子多由柯萨奇病毒、诺如病毒等感染引发,治疗以对症支持为主,需重点补水防脱水、调整饮食、合理用药,并注意休息与特殊人群护理。
科学补水防脱水
腹泻易导致电解质紊乱,需优先补充水分。成人可口服补液盐(含钠、钾等电解质),儿童首选口服补液盐Ⅲ,婴幼儿每次腹泻后喂50-100ml,每日总量根据脱水程度调整。避免单纯饮用白开水,以防电解质失衡加重虚弱感。
清淡饮食促恢复
饮食需以“易消化、低刺激”为原则,推荐小米粥、白粥、面条等主食,搭配蒸苹果泥(含果胶)、熟香蕉(含钾)。暂时避免油腻、辛辣、生冷食物,减少牛奶(乳糖不耐受加重腹泻)、高纤维蔬菜(如芹菜、韭菜)和甜食摄入。
合理用药需谨慎
止泻药物:蒙脱石散(吸附病毒与肠道毒素)、洛哌丁胺(仅成人短期使用,感染性腹泻禁用);
调节菌群:双歧杆菌三联活菌、布拉氏酵母菌(与抗生素间隔2小时);
抗病毒:柯萨奇病毒感染可在医生指导下试用利巴韦林(疗程需遵医嘱),多数病毒无特效药,以自限性病程为主。
充分休息增强免疫力
保证每日8小时睡眠,避免熬夜或剧烈运动,减少体力消耗。保持室内通风,勤洗手,避免与家人共用餐具,防止交叉感染;症状缓解后逐步增加轻度活动(如散步),促进肠道功能恢复。
特殊人群需及时就医
婴幼儿(<2岁)、老年人(>65岁)、孕妇及合并糖尿病、心脏病患者,因脱水风险高(>3小时尿少、口唇干裂),需24小时内就医。若腹泻伴高热(>38.5℃超过2天)、便血、呕吐频繁无法进食,或症状持续超72小时未缓解,应立即就诊排查继发感染或脱水。
注:胃肠型感冒多为自限性疾病,多数患者1-3天症状缓解,若自行处理无效,需由医生评估是否合并细菌感染或其他病因。



