结肠炎若不规范治疗,可能导致病情慢性进展、并发症风险显著升高,严重影响生活质量甚至危及生命。
病情持续恶化,营养与免疫功能受损
肠道炎症长期未控制会持续损伤黏膜,导致腹泻加重(每日次数可达10次以上)、黏液脓血便、腹痛加剧,甚至出现发热、乏力。长期营养吸收障碍可引发贫血、低蛋白血症、电解质紊乱(低钾/低钠),同时免疫力下降,增加感染风险。
并发症风险激增,部分可危及生命
溃疡性结肠炎易并发中毒性巨结肠(肠壁变薄、穿孔风险高)、大出血(需急诊手术止血);
克罗恩病常合并内外瘘(如肠-膀胱瘘)、肠梗阻(肠内容物梗阻需手术解除)、肛周脓肿/肛瘘,反复发作可致肠道狭窄、营养不良性休克。
长期炎症增加癌变风险
溃疡性结肠炎患者病程超8年、全结肠受累或合并原发性硬化性胆管炎时,结直肠癌发生率较正常人升高10-20倍,需定期肠镜监测。若不治疗,肠道黏膜反复修复-损伤可能诱发异型增生,最终进展为癌。
特殊人群需更积极干预
老年患者(≥65岁):基础疾病多(高血压、糖尿病),感染与并发症风险翻倍,病情进展更快;
孕妇/哺乳期女性:炎症可能增加早产、低体重儿风险,用药受限需严格遵医嘱;
儿童与青少年:生长发育迟缓,慢性炎症可致营养缺乏、骨骼发育异常,影响终身健康。
规范治疗是控制病情的核心
氨基水杨酸制剂(如美沙拉嗪)、糖皮质激素、免疫抑制剂(如硫唑嘌呤)等药物可有效控制炎症,多数患者经规范治疗可维持缓解(临床缓解率达70%-80%)。切勿因“不怎么治疗”忽视病情,延误干预将错失最佳控制时机。
总结:结肠炎“不治疗”或“不规范治疗”的危害远超预期,科学管理(药物+饮食调整+定期复查)是降低风险的关键,特殊人群需优先就医。



