食管炎自我治疗以非药物干预为基础，结合必要药物辅助，需长期坚持并重视特殊人群安全。
一、饮食调整：
1. 避免刺激性食物，包括辛辣调味品、过烫食物（＞60℃）、酒精、咖啡、碳酸饮料、柑橘类酸性水果，减少食管黏膜刺激；
2. 少食多餐，每日5-6餐，每餐七分饱，睡前2-3小时停止进食，避免夜间胃内压力过高引发反流；
3. 优先选择温凉、低脂、易消化食物，如粥、软面条、蒸蛋羹，细嚼慢咽，减轻食管蠕动负担。
二、生活习惯优化：
1. 控制体重，BMI维持在18.5~24.9，肥胖者需通过低热量饮食和规律运动减重，减少腹部脂肪对食管的压迫；
2. 睡眠时抬高床头15~20厘米（约1-2个枕头高度），利用重力减少胃酸反流；避免穿紧身衣、束腰，减轻腹压；
3. 戒烟，吸烟会松弛食管下括约肌，加重反流，戒断期间可通过无糖口香糖、少量饮水缓解不适。
三、药物使用原则：
1. 症状发作时可短期使用非处方药，如质子泵抑制剂（如奥美拉唑）抑制胃酸分泌，或促胃动力药（如多潘立酮）缓解餐后饱胀，用药前确认无药物过敏史；
2. 1岁以下儿童禁用成人剂型抑酸药，孕妇、哺乳期女性需经医生评估后使用；
3. 合并糖尿病、高血压等基础病者，避免同时服用二甲双胍与西咪替丁，防止药物相互作用。
四、特殊人群注意事项：
1. 儿童：若因喂养不当（如奶粉温度过高、奶嘴孔径过大）引发食管炎，优先通过母乳喂养或正确冲调奶粉改善，避免自行用药，症状持续需及时就医；
2. 老年人：合并食管裂孔疝者避免弯腰、弯腰捡物等增加腹压动作，症状持续超2周应做内镜检查，排除Barrett食管等并发症；
3. 孕妇：优先通过抬高床头、少食多餐等非药物方式缓解，严重反酸需遵医嘱用药，避免空腹服用阿司匹林等刺激性药物。
