非萎缩性胃炎的治疗以根除病因、修复胃黏膜、改善症状为核心，需结合患者个体情况制定方案。
1. 病因治疗：幽门螺杆菌感染是主要病因，感染患者需采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）根除，研究显示根除后胃黏膜炎症缓解率达70%以上；停用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）等损伤胃黏膜药物，避免长期服用糖皮质激素、抗凝药；高盐、辛辣饮食及酒精摄入会加重炎症，需调整饮食结构，减少腌制食品、过烫食物摄入。
2. 生活方式干预：规律进餐，避免暴饮暴食，以七分饱为宜，定时定量可促进胃黏膜节律性修复；戒烟限酒，吸烟会降低胃黏膜血流灌注，酒精直接刺激黏膜；情绪管理，长期焦虑抑郁可通过脑肠轴加重症状，建议通过正念冥想、适度运动调节，运动强度以轻度有氧运动（如快走、太极拳）为宜。
3. 药物治疗：胃酸相关症状（如反酸、胃痛）可短期使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）缓解；胃黏膜保护剂（如瑞巴派特、硫糖铝）可促进上皮细胞再生；胆汁反流明显者可联用熊去氧胆酸调节胆汁成分；合并消化不良者可短期使用多潘立酮等促动力药，儿童患者需优先非药物干预，仅在医生评估后用药。
4. 特殊人群管理：儿童患者避免使用成人剂型，优先通过饮食调整（如温凉流质食物）和行为干预（如定时进餐）缓解症状；孕妇需严格遵医嘱，禁用对胎儿有潜在风险的药物，优先选择食物疗法；老年患者需综合评估肝肾功能，避免多重用药，糖尿病患者慎用含糖胃黏膜保护剂；合并胃食管反流病、消化性溃疡的患者，需延长抑酸治疗周期至8周以上。
5. 定期复查：Hp阳性患者根除治疗后4~8周需复查碳13/14呼气试验确认根除效果；首次确诊者建议1~2年复查胃镜，伴有肠上皮化生、异型增生倾向者缩短至6~12个月复查间隔，监测胃黏膜病变进展。
