胆结石疼痛（胆绞痛）的持续时间通常为30分钟至数小时，多数患者在数小时内缓解，但具体时长受结石位置、阻塞程度及个体差异影响。
一、典型疼痛特征与持续时长
胆绞痛多表现为右上腹持续性剧痛，呈阵发性加剧，常伴恶心呕吐。临床观察显示，单纯结石嵌顿胆囊管者疼痛多持续30分钟至2小时，70%患者可自行缓解；若结石阻塞胆总管或合并胆囊炎，疼痛可能延长至12-24小时，少数因严重梗阻需医疗干预。
二、关键影响因素解析
结石大小与位置是核心因素：小结石（＜5mm）易嵌顿后排出，疼痛持续较短（＜1小时）；大结石（＞10mm）或嵌顿胆囊管时，疼痛常超过2小时。合并急性胆囊炎者，炎症反应可使疼痛延长至24小时以上；个体对疼痛的耐受度差异较大，年轻人可能因疼痛剧烈感觉持续时间短，而老年人可能因神经敏感性降低，主观感受疼痛时间更短但实际风险更高。
三、疼痛发作的周期性与缓解规律
胆绞痛常反复发作，间隔数天至数月。多数患者通过体位改变（如右侧卧位）或结石自行排出可缓解疼痛，但嵌顿结石或合并感染时，疼痛持续时间会延长。若疼痛超6小时无缓解，需警惕梗阻加重或胆囊坏死风险。
四、特殊人群注意事项
老年人/糖尿病患者：疼痛症状隐匿，即使持续时间短也可能合并胆囊坏死，需结合超声动态监测。
孕妇：孕期激素波动及子宫压迫可增加疼痛频率，持续时间可能延长至12小时以上，需优先非手术保守治疗。
合并冠心病者：胆绞痛可能与心绞痛重叠，需结合心电图鉴别，避免延误心肌缺血诊断。
五、紧急就医指征
出现以下情况需立即就诊：疼痛持续超6小时不缓解；伴随高热（＞38.5℃）、黄疸、血压下降或意识模糊；疼痛频繁发作（每周＞2次）影响生活质量。通过超声检查明确结石位置及梗阻程度，必要时手术干预可预防严重并发症。
