出现胃出血时，常用药物包括抑制胃酸分泌药物、止血药物、血管活性药物等，具体用药需结合出血原因及个体情况，以下为关键药物及注意事项。
一、抑制胃酸分泌药物
质子泵抑制剂（如奥美拉唑）是核心用药，通过抑制胃壁细胞H+/K+-ATP酶活性，显著降低胃酸分泌，提升胃内pH值，促进血小板聚集及凝血过程，加速胃黏膜修复。适用于非静脉曲张性胃出血（如溃疡出血），可减少胃酸对创面的刺激。
二、止血药物
氨甲环酸通过抑制纤维蛋白溶解酶原激活，增强凝血功能，适用于药物性胃黏膜损伤或术后出血；凝血酶冻干粉可局部喷洒于出血创面，直接促进纤维蛋白原转化为纤维蛋白，形成止血栓。需注意，此类药物仅作为辅助，不可替代病因治疗。
三、血管活性药物
生长抑素及其类似物（如奥曲肽）可收缩内脏血管，降低门静脉压力，减少门静脉血流量，常用于食管胃底静脉曲张破裂出血，能快速控制出血风险。但需注意，此类药物可能引起恶心、头晕等不良反应，老年人及心功能不全者慎用。
四、特殊人群用药调整
儿童：需严格遵医嘱，避免使用成人药物，低龄儿童（0~12岁）尤其禁用非甾体抗炎药（如阿司匹林），可能加重胃黏膜损伤；
孕妇：优先选择对胎儿影响小的质子泵抑制剂（如奥美拉唑），需在医生评估后用药；
老年人：合并肝肾功能不全者，需调整药物剂量，避免药物蓄积；
合并基础疾病者：长期服用抗凝药（如华法林）者需暂停相关药物，同时补充维生素K1；高血压患者需监测血压，避免血管活性药物导致血压波动。
五、非药物干预与就医提示
出现呕血、黑便或头晕乏力等症状时，需立即禁食禁水，保持安静休息，避免自行服用止血药或胃黏膜保护剂（如铝碳酸镁）干扰后续诊断。若出血量大（如一次出血量超过500ml）或持续出血，需尽快就医，通过内镜检查明确病因，必要时进行内镜下止血或手术治疗。
