慢性非萎缩性胃炎药物治疗需结合病因及症状，常用药物类别包括根除幽门螺杆菌的铋剂四联疗法、抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂及促胃动力药物。
一、根除幽门螺杆菌感染药物：国内外指南推荐铋剂四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天。抗生素选择需结合当地耐药情况，常用药物包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。需注意3岁以下儿童不建议自行使用抗生素，避免诱发耐药性；有青霉素过敏史者禁用阿莫西林，需调整为其他抗生素。
二、抑制胃酸分泌药物：质子泵抑制剂（如奥美拉唑、雷贝拉唑）通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌，适用于反酸、烧心、胃痛症状明显者，一般空腹服用；H2受体拮抗剂（如法莫替丁、雷尼替丁）作用持续时间较短，适用于轻中度症状或夜间酸相关不适。老年患者长期使用质子泵抑制剂需监测骨密度，预防骨质疏松；肝肾功能不全者慎用泮托拉唑以外的部分质子泵抑制剂。
三、胃黏膜保护剂：硫糖铝混悬液在酸性环境下形成凝胶屏障覆盖黏膜，瑞巴派特可促进胃黏膜修复并增加前列腺素合成，适用于胃黏膜糜烂、充血患者。药物可能引起轻度便秘或腹泻，合并肾功能不全者需调整剂量，避免长期使用硫糖铝影响铝吸收。
四、促胃动力药物：莫沙必利通过5-羟色胺受体调节胃肠蠕动，适用于餐后饱胀、嗳气、早饱感；多潘立酮主要作用于外周多巴胺受体，短期使用安全但需注意QT间期延长风险，心脏病患者或老年患者慎用。合并甲状腺功能异常者需评估促动力药对心率的影响。
五、特殊人群用药注意：儿童患者避免使用成人药物，2岁以下婴幼儿禁用多潘立酮，3岁以上需根据体重计算剂量；孕妇及哺乳期女性根除幽门螺杆菌时优先选择阿莫西林，质子泵抑制剂中奥美拉唑在孕期分级为B类需遵医嘱；肝肾功能不全者避免使用克拉霉素等肾毒性药物，优先选择泮托拉唑等代谢路径明确的质子泵抑制剂。
