预防胰腺癌需综合控制危险因素、优化生活方式及高危人群筛查，核心措施包括控制慢性疾病、科学饮食、戒烟限酒、规律运动及遗传咨询。
控制慢性疾病：糖尿病患者胰腺癌风险显著升高，需通过药物（如二甲双胍）或胰岛素严格控糖，定期监测糖化血红蛋白（HbA1c）及空腹血糖，目标HbA1c<7%。慢性胰腺炎患者应及时治疗原发病，避免反复炎症刺激，每年复查腹部影像学评估病情，必要时接受内镜或手术干预。
科学饮食：遵循地中海饮食模式，增加新鲜蔬果（每日≥500g，深色蔬菜占比≥50%）、全谷物（燕麦、糙米）及优质蛋白（鱼类、豆类）；减少高脂肪、高糖、高盐食物（如动物内脏、甜点、腌制食品），避免霉变食物（含黄曲霉毒素）及加工肉类，每日膳食纤维≥25g，食用油≤25g。
戒烟限酒：吸烟者胰腺癌风险为非吸烟者的2-3倍，需完全戒烟并远离二手烟，戒烟5年后风险可降至普通人群水平。酒精与胰腺癌风险呈剂量效应关系，男性每日酒精≤25g、女性≤15g，最好完全戒酒，避免乙醛损伤胰腺细胞。
规律运动与体重管理：每周≥150分钟中等强度运动（快走、游泳等），结合2-3次抗阻训练，可降低胰腺癌风险30%-40%。维持BMI 18.5-24.9，腹型肥胖者（男性腰围≥90cm、女性≥85cm）需优先减重，运动可改善胰岛素敏感性，减少脂肪堆积诱发的慢性炎症。
高危人群主动筛查：携带BRCA1/2突变、家族性腺瘤性息肉病（FAP）者，20-30岁起每1-2年行腹部增强CT/MRI及CA19-9检测；慢性胰腺炎或一级亲属患病者，每年联合肿瘤标志物（CA19-9、CEA）与薄层增强CT筛查，可早期发现<1cm微小病变。
特殊人群注意事项：糖尿病、慢性胰腺炎患者及高危人群需加强监测：糖尿病患者优先饮食+运动控糖，避免药物滥用；高危人群筛查前排除急性炎症干扰，确保结果准确。
