胆囊炎治疗以药物治疗和手术治疗为主，辅以非药物干预措施。药物治疗适用于急性发作期控制症状、感染，手术适用于药物无效或并发症风险高的情况，非药物干预贯穿全程，尤其慢性期和预防复发。
一、药物治疗（适用情况：急性胆囊炎合并细菌感染、疼痛明显时）：抗生素（如头孢类、喹诺酮类）需在医生指导下使用，控制感染；解痉镇痛药（如间苯三酚）缓解胆绞痛；利胆药物（如熊去氧胆酸）促进胆汁排泄，改善胆囊收缩功能。临床研究显示，早期规范使用抗生素可降低急性胆囊炎进展风险。
二、手术治疗（适用情况：急性胆囊炎药物治疗无效、胆囊穿孔/坏疽/化脓、慢性胆囊炎反复发作）：腹腔镜胆囊切除术（LC）是首选术式，具有创伤小、恢复快的优势，临床数据显示术后并发症发生率低于开腹手术。对于无法耐受手术的高危患者，可考虑胆囊造瘘术临时引流。
三、非药物干预措施（适用于慢性胆囊炎、预防急性发作）：饮食调整：低脂、低胆固醇饮食，避免油炸食品、动物内脏；规律三餐，避免空腹时间过长（研究表明，空腹超过12小时会增加胆汁淤积风险）；控制体重，BMI维持在18.5~24.9范围可降低发作频率。生活方式：避免熬夜、过度劳累，减少精神压力（压力会影响胆汁排泄节律）。
四、特殊人群注意事项：儿童患者：急性胆囊炎需优先非药物干预，避免使用成人药物，抗生素需严格按体重计算剂量；孕妇：药物选择需兼顾胎儿安全，优先考虑青霉素类抗生素，非药物干预为主；老年患者：合并糖尿病、高血压者需加强血糖、血压监测，手术前评估心肺功能耐受性；合并基础病者：如肝硬化患者，需避免使用肝毒性药物，优先保守治疗。
五、治疗效果与监测：治疗后需定期复查腹部超声，评估胆囊壁厚度、胆汁淤积情况。若出现腹痛加重、发热超过38.5℃、黄疸等症状，需立即就医。慢性胆囊炎患者建议每3~6个月复查一次，急性发作期需在48小时内评估是否需手术干预。
