直肠炎是直肠黏膜的急慢性炎症，典型症状包括排便异常、直肠疼痛、黏液脓血便等，需结合病因及个体差异综合判断。
直肠刺激症状
最常见表现为排便次数增多（腹泻或频繁排便），伴“里急后重”感（排便不尽、肛门坠胀），严重时每日排便可达10次以上。炎症累及黏膜腺体时，可出现黏液便，若黏膜破损出血，粪便中会混有脓血（脓血便）。
直肠疼痛不适
直肠区域（肛门上方约5-15cm处）出现隐痛、坠胀感，排便时因黏膜牵拉或摩擦，疼痛可能加重；部分患者伴下腹部轻微痉挛性疼痛，疼痛程度与炎症轻重相关，轻症者仅感不适，重症者如溃疡型直肠炎可剧痛。
伴随消化道症状
非特异性表现包括食欲减退、恶心、腹胀，长期慢性炎症可导致体重下降或营养不良（尤其婴幼儿、老年人）。若合并肠道菌群紊乱，可能出现腹泻与便秘交替，或排便中带黏液（非脓血）。
特殊人群症状特点
婴幼儿：因表达能力差，常表现为哭闹、喂养困难、腹泻（黄色稀水便或黏液便），严重时伴便血、生长迟缓（需警惕感染性直肠炎或炎症性肠病）。
老年人：症状隐匿，可仅表现为排便习惯改变（便秘或腹泻）、轻微黏液便，易被误认为“肠道功能老化”，延误诊断。
免疫低下者（如糖尿病、长期激素使用者）：炎症可能快速进展，出现高热（＞38.5℃）、大量便血、剧烈腹痛，需紧急排查感染或重症炎症。
需警惕就医的信号
若出现以下情况，应尽快就诊明确病因：
症状持续超2周未缓解（尤其黏液脓血便、腹泻频繁）；
便血量大（如每次排便均见鲜血或暗红色血块）；
伴随高热（＞38.5℃）、寒战、剧烈腹痛（提示感染或穿孔风险）；
原有炎症性肠病（如溃疡性结肠炎）、克罗恩病病史者急性发作；
排便习惯突然改变（如长期便秘后腹泻、或腹泻中带黏液脓血）。
（注：药物治疗需在医生指导下进行，如感染性直肠炎可短期使用抗生素（如诺氟沙星），溃疡性直肠炎需用氨基水杨酸制剂（如美沙拉嗪），避免自行用药。）
