胃痉挛发作时，对症使用药物可快速缓解症状，临床常用解痉止痛、抑制胃酸分泌及保护胃黏膜类药物。以下是针对不同情况的用药及干预建议：
一、对症使用药物缓解痉挛与疼痛
1. 抗胆碱能解痉药：如颠茄片、消旋山莨菪碱片等，通过阻断乙酰胆碱对胃肠平滑肌的作用，松弛痉挛的胃壁肌肉，缓解疼痛。此类药物可能引起口干、面部潮红等副作用，需注意用药后避免驾驶或操作机械。
2. 胃黏膜保护剂：如铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬液等，可中和胃酸、形成黏膜保护层，适用于因胃炎、胃溃疡等器质性病变引发的痉挛，需遵医嘱按疗程服用以保护胃黏膜。
3. 抑酸药物：如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等，通过抑制胃酸分泌减少胃黏膜刺激，适用于胃酸过多导致的胃痉挛，尤其适合反复发作的慢性痉挛患者。
二、优先选择非药物干预措施
1. 局部热敷：用40℃左右热水袋或暖贴敷于上腹部（注意避免烫伤），可促进胃部血液循环，缓解肌肉紧张。
2. 饮食调整：发作时立即停止进食生冷、辛辣、油腻及刺激性食物，适量饮用温水或温粥，避免空腹或暴饮暴食。
3. 休息与放松：减少活动量，取仰卧位或左侧卧位，通过深呼吸放松腹部肌肉，避免焦虑情绪加重痉挛。
三、特殊人群用药注意事项
1. 儿童：6岁以下儿童禁用颠茄类药物，可优先采用热敷、轻柔按摩腹部等非药物方法；6岁以上儿童需在医生指导下使用儿童剂型解痉药，严格控制剂量。
2. 孕妇及哺乳期女性：此类人群用药需经产科医生评估，优先选择外用热敷等物理方法，必要时可短期使用山莨菪碱（需监测胎儿心率）。
3. 老年人：合并心脏病、高血压、青光眼的患者禁用抗胆碱能药物，以免加重心率加快、眼压升高等风险，建议使用胃黏膜保护剂或短期就医。
4. 有基础胃病者：胃溃疡、胃出血患者禁用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药，以免诱发胃穿孔，需改用质子泵抑制剂或在消化科医生指导下用药。
用药后若症状未缓解或伴随呕血、黑便、持续剧烈疼痛等情况，需立即就医排查器质性病变。
